FMABC 2025/2026: temas quentes da residência médica

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Está se preparando para a próxima edição da FMABC? Então este post é para você! Confira e fique por dentro!

Temas quentes

Clínica médica

TemasPorcentagem das questões
Antibióticos33.33%
Insuficiência Cardíaca44.44%
Vasculites40%

Cirurgia

TemasPorcentagem das questões
Cirurgia Geral – Tempos Operatórios41.18%
Cirurgia do Aparelho Digestivo – Estômago30.77%
Endoscopia – Hemorragia digestiva100%

Pediatria

TemasPorcentagem das questões
Infectologia Pediátrica35%
Especialidades26.67%
Puericultura18.33%

Preventiva e Saúde Pública

TemasPorcentagem das questões
Preventiva48.94%
Saúde Pública40.43%
Saúde do Trabalhador e Medicina Legal10.64%

Ginecologia 

TemasPorcentagem das questões
Ginecologia Geral42.86%
Ginecologia Endócrina35.71%
Mastologia10.71%

Obstetrícia

TemasPorcentagem das questões
Emergências Obstétricas30.30%
Assistência ao Parto27.27%
Gestação de Alto Risco27.27%

Veja a seguir uma questão sobre Infectologia Pediátrica

Escolar, sexo feminino, 6 anos de idade, hígida, é levada ao pronto atendimento com história de febre de até 38,7 C há 4 dias. Há 2 dias houve surgimento de exantema nãopruriginoso pelo corpo, inicialmente em face, agora também em superfícies extensoras dos braços. O exantema é rendilhado e a mãe acha que piorou hoje pela manhã, quando ela levou a criança ao parque e ficou exposta ao sol. Nega alterações respiratórias, gastrointestinais ou urinárias. Vacinação em dia pelo Calendário Nacional de Vacinação. Ao exame, criança em bom estado geral, com exantema de aspecto rendilhado, mas intenso na região malar do rosto e nas faces extensoras dos braços e parte anterior do tronco. Discreta hiperemia de orofaringe, sem pontos purulentos. Presença de linfonodos submandibulares fibroelásticos e indolores, de até 0,5 cm. Sem outras alterações
significativas ao exame clínico. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, o agente etiológico responsável pela doença é:a) Herpes vírus tipo 6.b) Morbilivírus.c) Paramyxovírus.d) Parvovírus B19.e) Rubivírus.
Questão Prova FMABC 2024 | Fonte: Qbank.

Resposta: Parvovírus B19.

Comentário do professor:
Paciente de 6 anos com quadro de febre associada a exantema em face e superfícies extensoras dos membros, com característica rendilhada e piora após exposição solar. É um quadro característico de eritema infeccioso. Vamos revisá-lo.
A manifestação clínica mais comum da infecção pelo parvovírus B19 é o eritema infeccioso, que é benigno e autolimitado. A incubação varia de 4 a 28 dias. O pródomo tem febre baixa, cefaleia e sintomas leves de via aérea superior, e o exantema ocorre
em 3 fases (nem sempre distinguíveis). Na primeira fase, ocorre um flush facial (face esbofetada). Então se espalha rapidamente para o tronco e extremidades proximai
em um exantema macular difuso. Ocorre clareamento central das lesões, deixando uma aparência rendilhada. Em geral poupa palma e sola. A criança afetada está afebril e não parece doente. O exantema resolve espontaneamente sem descamação, reduzindo em 1-3 semanas. Pode recorrer com exposição ao sol, calor,
exercício e estresse.

Outra característica clínica é o acometimento articular, com artrite e artralgia (mais comuns entre adultos). Também pode haver crise aplástica em doentes hemolíticos prévios (falciforme, talassemia, esferocitose).
Vale lembrar que as crianças com eritema infeccioso não são contagiosas no momento da apresentação, pois o rash é imunomediado. Portanto, não precisa afastar da escola. Já os casos de crise aplástica ainda são infecciosos, pois ocorrem durante a viremia. Cuidado com contato com grávidas.

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