O que é a Reposição Hormonal?
A Terapia Hormonal (TH) feminina consiste na administração de estrogênio, com a finalidade de equilibrar os níveis hormonais perdidos durante o climatério e a menopausa. O objetivo é aliviar sintomas decorrentes da queda hormonal, promover a melhora da qualidade de vida e prevenir alterações metabólicas e ósseas.
Para que serve a TH e quem pode fazer?
A TH é recomendada especialmente para mulheres que sofrem com sintomas moderados a intensos relacionados à deficiência estrogênica, como:
- Ondas de calor e suores noturnos (fogachos);
- Secura vaginal;
- Insônia;
- Alterações de humor;
- Redução do desejo sexual;
- Perda de massa óssea (osteoporose);
- Diminuição da qualidade de vida.
Além de aliviar sintomas vasomotores, a TH ajuda a prevenir a osteoporose e afastar complicações metabólicas de longo prazo, sendo indicada principalmente para mulheres com sintomas graves ou insuficiência ovariana prematura.s graves, menopausa precoce ou falência ovariana prematura.
Como Funciona a Terapia Hormonal?
A terapia pode ser feita de diferentes maneiras, que incluem comprimidos orais, adesivos, géis, cremes vaginais. O tipo de hormônio utilizado e a via de administração são definidos de acordo com o perfil da paciente, idade, sintomas, histórico médico e preferências.
- Somente estrogênio: Utilizada em mulheres que já fizeram histerectomia (retirada do útero).
- Estrogênio + progesterona: Usada em mulheres com útero, para evitar hiperplasia do endométrio e câncer de endométrio.
Quais os Riscos e Contraindicações?
Embora ofereça benefícios, a TH apresenta riscos e não é indicada para todas as mulheres. Os principais riscos e contraindicações incluem:
- Risco aumentado de trombose venosa e embolia pulmonar;
- Maior incidência de câncer de mama (principalmente com uso prolongado);
- Acidente vascular cerebral (AVC);
- Infarto do miocárdio.
Contraindicações absolutas incluem:
- História prévia de câncer de mama, endométrio ou ovário;
- Doença hepática grave;
- História de eventos tromboembólicos prévios;
- Sangramento vaginal de causa desconhecida;
- Doença coronariana ou AVC recente.
Por isso, a decisão sobre iniciar a TH deve sempre considerar a individualidade da paciente, avaliando riscos, benefícios e preferências pessoais mediante acompanhamento médico especializado.
Efeitos Colaterais Possíveis
Além dos riscos citados, alguns efeitos colaterais podem ocorrer, como:
- Sensação de inchaço;
- Sensibilidade mamária;
- Náuseas;
- Retenção de líquidos;
- Alterações de humor.
Perguntas Frequentes
Toda mulher na menopausa deve fazer reposição hormonal?
Não. A indicação depende da intensidade dos sintomas, contraindicações e fatores de risco individuais.
A TH é segura?
Quando bem indicada e acompanhada por médico, pode ser segura para mulheres selecionadas.
Existe limite de tempo para o uso da TH?
Geralmente é recomendada pelo menor tempo possível, com revisão regular do médico.
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