{"id":1673,"date":"2025-04-28T09:06:16","date_gmt":"2025-04-28T12:06:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=1673"},"modified":"2025-04-28T09:06:19","modified_gmt":"2025-04-28T12:06:19","slug":"dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/","title":{"rendered":"Dia Nacional de Preven\u00e7\u00e3o e Combate \u00e0 Hipertens\u00e3o Arterial\u00a0"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_74 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Sum\u00e1rio<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/#Pontos-chave\" >Pontos-chave\u00a0<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/#Diagnostico_e_Classificacao_da_HAS\" >Diagn\u00f3stico e Classifica\u00e7\u00e3o da HAS<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/#Estratificacao_de_Risco_Cardiovascular\" >Estratifica\u00e7\u00e3o de Risco Cardiovascular<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/#Tratamento_Nao_Farmacologico\" >Tratamento N\u00e3o Farmacol\u00f3gico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/#Tratamento_Farmacologico\" >Tratamento Farmacol\u00f3gico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/#Crises_Hipertensivas\" >Crises Hipertensivas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/dia-nacional-de-prevencao-e-combate-a-hipertensao-arterial\/#Seja_um_MedCofer\" >Seja um MedCofer!<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Sem-nome-Banner-para-blogue-1-1-1-1-1-768x432.png\" alt=\"hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Vamos discutir a import\u00e2ncia de como devemos classificar e proceder corretamente em cada caso de <strong>Hipertens\u00e3o Arterial!\u00a0<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-pontos-chave\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pontos-chave\"><\/span><strong>Pontos-chave\u00a0<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>No dia <strong>26 de abril<\/strong>, celebramos o <strong>Dia Nacional de Preven\u00e7\u00e3o e Combate \u00e0 Hipertens\u00e3o Arterial (HAS),<\/strong> uma data crucial para refor\u00e7ar a <strong>conscientiza\u00e7\u00e3o<\/strong> sobre um dos principais<strong> fatores de risco modific\u00e1veis<\/strong> para doen\u00e7as cardiovasculares (DCV), doen\u00e7a renal cr\u00f4nica (DRC) e morte prematura. Como m\u00e9dicos, \u00e9 essencial estarmos atualizados sobre o <strong>diagn\u00f3stico, tratamento e manejo da HAS<\/strong>, tanto no ambiente ambulatorial quanto em situa\u00e7\u00f5es de <strong>emerg\u00eancia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diagnostico-e-classificacao-da-has\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico_e_Classificacao_da_HAS\"><\/span><strong>Diagn\u00f3stico e Classifica\u00e7\u00e3o da HAS<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>O diagn\u00f3stico da HAS ambulatorial envolve a aferi\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial (PA) em duas consultas, com valores <strong>\u2265 140 x 90 mmHg<\/strong>. Em casos de medida isolada, uma <strong>PA \u2265 180 x 110 mmHg j\u00e1 levanta suspeita<\/strong>. A HAS mascarada, caracterizada por n\u00edveis press\u00f3ricos normais no consult\u00f3rio, mas elevados no <strong>MAPA<\/strong> (Medida Ambulatorial da PA) ou <strong>MRPA<\/strong> (Medida Residencial da PA), e a <strong>HA do avental branco<\/strong>, com PA elevada no consult\u00f3rio e normal fora dele, exigem aten\u00e7\u00e3o especial.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"709\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1024x709.jpeg\" alt=\"Ilustra\u00e7\u00e3o de uma pessoa sentada corretamente para medir a press\u00e3o arterial, com orienta\u00e7\u00f5es detalhadas sobre postura: costas recostadas, p\u00e9s apoiados no ch\u00e3o, bra\u00e7o \u00e0 altura do cora\u00e7\u00e3o com manguito ajustado, e lembrete para calibra\u00e7\u00e3o do aparelho. Foco no diagn\u00f3stico de hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica.\" class=\"wp-image-35381\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1024x709.jpeg 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-300x208.jpeg 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-768x532.jpeg 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1536x1064.jpeg 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-606x420.jpeg 606w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-150x104.jpeg 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-218x150.jpeg 218w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-696x482.jpeg 696w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1068x740.jpeg 1068w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image.jpeg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Modo correto de aferi\u00e7\u00e3o da press\u00e3o ambulatorial. | Fonte: Acervo de ilustra\u00e7\u00f5es do Grupo MedCof.\u00a0<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>\u00c9 fundamental classificar a HAS como <strong>prim\u00e1ria ou secund\u00e1ria<\/strong>. Alguns grupos comp\u00f5em os de Risco para HAS prim\u00e1ria ou secund\u00e1ria, impondo uma aten\u00e7\u00e3o redobrada na pesquisa deles, sendo esses:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"297\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-1024x297.jpeg\" alt=\"Tabela informativa listando os fatores de risco de hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica associados ao alto risco cardiovascular. Destacam-se idade avan\u00e7ada, hist\u00f3rico familiar de doen\u00e7as cardiovasculares precoces, sexo masculino, tabagismo, dislipidemia (altos n\u00edveis de LDL, baixos n\u00edveis de HDL e colesterol total elevado), diabetes melito e obesidade com IMC maior que 30 kg\/m\u00b2. A disposi\u00e7\u00e3o direta e clara facilita o entendimento das causas mais comuns de hipertens\u00e3o.\" class=\"wp-image-35382\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-1024x297.jpeg 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-300x87.jpeg 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-768x223.jpeg 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-1536x445.jpeg 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-1448x420.jpeg 1448w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-150x44.jpeg 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-696x202.jpeg 696w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1-1068x310.jpeg 1068w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-1.jpeg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fatores de risco da hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica e sua rela\u00e7\u00e3o com o risco cardiovascular. | Fonte: Acervo de ilustra\u00e7\u00f5es Grupo MedCof.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A HAS secund\u00e1ria, causada por uma doen\u00e7a de base, deve ser investigada em pacientes <strong>com HA est\u00e1gio 3 antes dos 30 ou ap\u00f3s os 55 anos<\/strong>, HAS resistente (necessidade de mais de 3 drogas para controle) ou <strong>refrat\u00e1ria<\/strong> (mais de 5 drogas), uso de medica\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 hipertens\u00e3o, suspeita de <strong>feocromocitoma ou SAHOS<\/strong> (s\u00edndrome da apneia\/hipopneia obstrutiva do sono), <strong>assimetria ou aus\u00eancia de pulsos<\/strong> em membros inferiores e <strong>hipocalemia<\/strong> espont\u00e2nea ou induzida por diur\u00e9ticos. As principais causas de HAS secund\u00e1ria incluem <strong>SAHOS<\/strong>, <strong>estenose bilateral<\/strong> de art\u00e9rias renais, <strong>coarcta\u00e7\u00e3o de aorta<\/strong>, <strong>feocromocitoma<\/strong>, hiper e <strong>hipotireoidismo<\/strong>, hiperaldosteronismo prim\u00e1rio e <strong>s\u00edndrome de Cushing<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"893\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-893x1024.jpeg\" alt=\"A imagem \u00e9 uma ilustra\u00e7\u00e3o m\u00e9dica que apresenta as principais caracter\u00edsticas f\u00edsicas e altera\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 s\u00edndrome de Cushing em um corpo feminino. A figura destaca, com anota\u00e7\u00f5es e setas, as seguintes caracter\u00edsticas: Face de &quot;lua cheia&quot;: O rosto \u00e9 arredondado e levemente avermelhado. Ac\u00famulo de gordura no dorso: Presen\u00e7a da chamada &quot;corcova de b\u00fafalo&quot;. Pele fina: Costuma ser mais transparente e suscet\u00edvel a ferimentos. Estrias vermelhas: Evidentes no abdome em formato de &quot;p\u00eandulo&quot;. Atrofia muscular: Notada nos antebra\u00e7os e pernas finos. Tend\u00eancia a equimoses (manchas roxas): Pele apresenta facilidade para desenvolvimento de hematomas. M\u00e1 cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas: Dificuldade no processo regenerativo da pele. Osteoporose: Representada por uma coluna curvada ao lado da figura. Alcalose por hipercalemia: Representada na imagem com um tubo de ensaio com sangue.\" class=\"wp-image-35383\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-893x1024.jpeg 893w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-262x300.jpeg 262w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-768x881.jpeg 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-366x420.jpeg 366w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-150x172.jpeg 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-300x344.jpeg 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2-696x798.jpeg 696w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-2.jpeg 965w\" sizes=\"auto, (max-width: 893px) 100vw, 893px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Sinais e sintomas da s\u00edndrome de Cushing. | Fonte: Acervo de ilustra\u00e7\u00f5es do Grupo MedCof.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-estratificacao-de-risco-cardiovascular\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Estratificacao_de_Risco_Cardiovascular\"><\/span><strong>Estratifica\u00e7\u00e3o de Risco Cardiovascular<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>A estratifica\u00e7\u00e3o do risco cardiovascular <strong>(RCV)<\/strong> \u00e9 crucial para guiar o tratamento. Devemos pesquisar ativamente <strong>les\u00f5es em \u00f3rg\u00e3os-alvo,<\/strong> como hipertrofia ventricular esquerda (HVE) no ECG, disfun\u00e7\u00e3o renal (dosagem de creatinina e TFG) e microalbumin\u00faria ou rela\u00e7\u00e3o albumina\/creatinina na urina. A realiza\u00e7\u00e3o do <strong>\u00cdndice Tornozelo Braquial (ITB)<\/strong> para detectar Doen\u00e7a Arterial Obstrutiva Perif\u00e9rica <strong>(DAOP)<\/strong> e o <strong>exame de fundo de olho<\/strong> para retinopatia hipertensiva tamb\u00e9m s\u00e3o importantes.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXfUA3VYEph5PVfbdm97P-HljSvJB_DQAgGv2jsQx5dQCpp8qcJmT8Y-fz3xBnmrKXTOean4SEqRC1PVz0maQoOtOYfwAJTjDfNUsPRSe79o39HG0Ctlp6Nc7cVflrXACc8ZQt_BtA?key=zRbUIKJl0nnem5EoHgsMMuH9\" alt=\"\" style=\"width:448px;height:auto\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Exame de fundo de olho revelando\u00a0 retinopatia hipertensiva moderada, caracterizada por art\u00e9rias estreitas e retas, hemorragias intra retinianas e exsudatos amarelos duros. | Fonte: MSD Manual.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-nao-farmacologico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento_Nao_Farmacologico\"><\/span><strong>Tratamento N\u00e3o Farmacol\u00f3gico<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>O tratamento n\u00e3o farmacol\u00f3gico \u00e9 a <strong>base do manejo<\/strong> da HAS. As medidas incluem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Controle de peso: \u00e9 essencial manter o IMC &lt; 25 kg\/m2 at\u00e9 65 anos e &lt; 27 kg\/m2 ap\u00f3s 65 anos, com a circunfer\u00eancia abdominal &lt; 80 cm em mulheres e &lt; 94 cm em homens.<\/li>\n\n\n\n<li>Padr\u00e3o alimentar: orientamos o paciente a adotar a <strong>dieta DASH<\/strong>, rica em frutas, vegetais, latic\u00ednios com baixo teor de gordura e pobre em gorduras saturadas e colesterol.<\/li>\n\n\n\n<li>Restri\u00e7\u00e3o do consumo de s\u00f3dio: como potencial \u00edon elevador da press\u00e3o, devemos orientar o paciente a limitar o consumo di\u00e1rio de s\u00f3dio para 2,0 g (5 g de cloreto de s\u00f3dio).<\/li>\n\n\n\n<li>Modera\u00e7\u00e3o no consumo de \u00e1lcool: sugerimos ao paciente limitar o consumo di\u00e1rio a 1 dose para mulheres e pessoas com baixo peso, e 2 doses para homens.<\/li>\n\n\n\n<li>Atividade f\u00edsica: \u00e9 fundamental realizar pelo menos <strong>150 minutos por semana<\/strong> de atividade f\u00edsica moderada, complementada por <strong>treinamento resistido.<\/strong> Al\u00e9m disso, \u00e9 preciso reduzir o comportamento sedent\u00e1rio, levantando-se por <strong>5 minutos a cada 30 minutos sentado.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-farmacologico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento_Farmacologico\"><\/span><strong>Tratamento Farmacol\u00f3gico<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>O tratamento farmacol\u00f3gico de primeira linha inclui <strong>IECA\/BRA<\/strong>, diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos (<strong>DIU<\/strong>) e bloqueadores de canal de c\u00e1lcio <strong>(BCC)<\/strong>. A escolha inicial <strong>depende do est\u00e1gio da HAS e do RCV.<\/strong> Em est\u00e1gios <strong>2 ou 3<\/strong> (PAS 160 \u2013 179 e\/ou PAD 100-109), iniciar com <strong>duas medica\u00e7\u00f5es<\/strong> em doses otimizadas.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"739\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-1024x739.jpeg\" alt=\"Fluxograma detalhado do manejo cl\u00ednico da hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica, incluindo monoterapia inicial para pacientes idosos ou de risco baixo, progress\u00e3o para combina\u00e7\u00e3o de dois ou tr\u00eas f\u00e1rmacos, manejo de hipertens\u00e3o resistente com o uso de espironolactona, e estrat\u00e9gia para hipertens\u00e3o refrat\u00e1ria com medica\u00e7\u00f5es adicionais. O fluxograma destaca o uso de IECA, BRA, BBC, DIU, BB e outras drogas complementares, conforme o grau de hipertens\u00e3o e a resposta ao tratamento. Ideal para orienta\u00e7\u00e3o no controle do risco cardiovascular.\n\" class=\"wp-image-35384\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-1024x739.jpeg 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-300x217.jpeg 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-768x554.jpeg 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-582x420.jpeg 582w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-150x108.jpeg 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-696x502.jpeg 696w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3-1068x771.jpeg 1068w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/image-3.jpeg 1471w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fluxograma de manejo farmacol\u00f3gico, adaptado de Diretrizes Brasileiras de Hipertens\u00e3o Arterial \u2013 2020. Barroso et al. | Fonte: Acervo de ilustra\u00e7\u00f5es do Grupo MedCof.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>IECA: Inibem a enzima conversora de angiotensina I, aumentando a bradicinina. Efeitos adversos incluem tosse seca, angioedema e hipercalemia. Contraindicados na gravidez e em casos de K+ > 5,5.<\/li>\n\n\n\n<li>BRA: Bloqueiam os receptores AT1 da angiotensina II. Efeitos adversos incluem hipercalemia e contraindica\u00e7\u00e3o na gravidez. N\u00e3o associar BRA e IECA.<\/li>\n\n\n\n<li>DIU: Reduzem o volume circulante e a resist\u00eancia vascular perif\u00e9rica. Clortalidona \u00e9 mais potente que hidroclorotiazida. Efeitos adversos incluem hiperuricemia, hipocalemia e aumento do risco de DM tipo 2.<\/li>\n\n\n\n<li>BCC: Reduzem a resist\u00eancia vascular perif\u00e9rica. Anlodipino e nifedipino s\u00e3o os principais representantes. Efeitos adversos incluem edema maleolar, cefaleia e tontura.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Em caso de HAS resistente, associar <strong>espironolactona<\/strong>. Se a meta n\u00e3o for alcan\u00e7ada com 4 f\u00e1rmacos, adicionar <strong>betabloqueadores<\/strong>, <strong>simpatol\u00edticos<\/strong> centrais, <strong>alfabloqueadores<\/strong> ou <strong>vasodilatadores<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-crises-hipertensivas\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Crises_Hipertensivas\"><\/span><strong>Crises Hipertensivas<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>As crises hipertensivas s\u00e3o divididas em <strong>pseudocrise<\/strong>, <strong>urg\u00eancia hipertensiva<\/strong> (PA \u2265 180&#215;120 com sintomas, mas sem les\u00e3o de \u00f3rg\u00e3o-alvo), <strong>emerg\u00eancia hipertensiva<\/strong> (PA \u2265 180&#215;120 com les\u00e3o de \u00f3rg\u00e3o-alvo) e <strong>HAS cr\u00f4nica n\u00e3o controlada<\/strong>. A emerg\u00eancia hipertensiva requer <strong>tratamento imediato<\/strong> com nitroprussiato de s\u00f3dio EV em sala de emerg\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Seja_um_MedCofer\"><\/span><strong>Seja um MedCofer!<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Quer alcan\u00e7ar a aprova\u00e7\u00e3o nas provas de resid\u00eancia m\u00e9dica? Ent\u00e3o seja um&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/home\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>MedCofer<\/strong><\/a>! Aqui te ajudaremos na busca da aprova\u00e7\u00e3o com conte\u00fados de qualidade e uma metodologia que j\u00e1 aprovou mais de 10 mil residentes no pa\u00eds! Por fim, acesse o nosso<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@GrupoMedcof\/featured\">&nbsp;<strong>canal do youtube&nbsp;<\/strong><\/a>para ver o nosso material.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<div class=\"youtube-embed\" data-video_id=\"rmp5zbliiRs\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Cardiologia - Hipertens\u00e3o e Emerg\u00eancias Hipertensivas\" width=\"696\" height=\"392\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/rmp5zbliiRs?feature=oembed&#038;enablejsapi=1\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vamos discutir a import\u00e2ncia de como devemos classificar e proceder corretamente em cada caso de Hipertens\u00e3o Arterial!\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":21,"featured_media":1674,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[115],"tags":[132,133],"ppma_author":[3617],"class_list":{"0":"post-1673","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-clinica-medica","8":"tag-has","9":"tag-hipertensao-arterial-sistemica"},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v24.3 (Yoast SEO v27.3) - 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