{"id":23947,"date":"2026-09-02T11:58:26","date_gmt":"2026-09-02T14:58:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=23947"},"modified":"2026-09-02T11:58:28","modified_gmt":"2026-09-02T14:58:28","slug":"doenca-de-kawasaki","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/doenca-de-kawasaki\/","title":{"rendered":"Doen\u00e7a de Kawasaki: o que \u00e9, causas e tratamento"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Blog-MedCof-70-1024x576.png\" alt=\"Doen\u00e7a kawasaki\" class=\"wp-image-23964\" style=\"aspect-ratio:1.7777777777777777;width:800px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Blog-MedCof-70-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Blog-MedCof-70-300x169.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Blog-MedCof-70-768x432.png 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Blog-MedCof-70-1536x864.png 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Blog-MedCof-70.png 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">\u00c9 uma vasculite sist\u00eamica, aguda e autolimitada, acometendo predominantemente vasos de m\u00e9dio calibre, de etiologia desconhecida<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A <strong>doen\u00e7a de kawasaki<\/strong> \u00e9 uma inflama\u00e7\u00e3o aguda de vasos sangu\u00edneos (vasculite), relacionada as art\u00e9rias coron\u00e1rias, que acontece comumente em lactentes e crian\u00e7as de 1 a 5 anos. O diagn\u00f3stico \u00e9 <strong>cl\u00ednico<\/strong>, baseado na observa\u00e7\u00e3o dos sintomas e no tempo de febre.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-clinica-e-diagnostico\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Cl\u00ednica e diagn\u00f3stico<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Segundo os crit\u00e9rios da <em>American Heart Association (AHA)<\/em>, da <em>European League Against Rheumatism (EULAR)<\/em> e da <em>Pediatric Rheumatology European Society (PReS)<\/em>, a doen\u00e7a de kawasaki pode ser diagnosticada a partir da presen\u00e7a dos seguinte sintomas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Febre persistente por pelo menos 5 dias (crit\u00e9rio mandat\u00f3rio);<\/li>\n\n\n\n<li>Altera\u00e7\u00e3o de l\u00e1bios e cavidade oral: eritema e fissuras labiais e\/ou hiperemia difusa de mucosa orofar\u00edngea e\/ou &#8220;l\u00edngua em framboesa ou morango&#8221;;<\/li>\n\n\n\n<li>Hiperemia conjuntival: bilateral, bulbar, sem exsudato;<\/li>\n\n\n\n<li>Altera\u00e7\u00e3o de extremidades: edema de dorso de m\u00e3os e p\u00e9s e\/ou eritema palmar ou plantar na fase aguda e\/ou descama\u00e7\u00e3o periungueal ou da \u00e1rea perineal na fase subaguda;<\/li>\n\n\n\n<li>Exantema Polimorfo (erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea);<\/li>\n\n\n\n<li>Linfadenopatia cervical \u2265 1,5 cm, geralmente unilateral.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&#x26a0;&#xfe0f; <strong>LEMBRE-SE:<\/strong> A \u00fanica forma que o exantema n\u00e3o se apresenta \u00e9 vesicobolhoso.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img height=\"550\" width=\"976\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Untitled-62.png\" alt=\"\" style=\"aspect-ratio:1.7738359201773837;width:800px;height:auto\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">(Fonte: Google Imagens).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O exame de imagem essencial para diagnosticar, monitorar e avaliar complica\u00e7\u00f5es card\u00edacas na doen\u00e7a de kawasaki \u00e9 o ecocardiograma. Ele \u00e9 respons\u00e1vel por identificar inflama\u00e7\u00f5es, dilata\u00e7\u00f5es (ectasias) e aneurismas nas art\u00e9rias coron\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al\u00e9m disso, o ecocardiograma analisa a fun\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio, v\u00e1lvulas card\u00edacas (como a valva mitral) e a presen\u00e7a de derrame peric\u00e1rdico. Todos os pacientes com doen\u00e7a de kawasaki devem ser submetidos a um <strong>ecocardiograma<\/strong> para pesquisar altera\u00e7\u00f5es coronarianas. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esse exame deve ser repetido com 1 a 2 semanas e, ap\u00f3s isso, com 6 a 8 semanas para acompanhamento.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-doenca-de-kawasaki-incompleta-ou-atipica\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Doen\u00e7a de Kawasaki incompleta (ou at\u00edpica)<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9 a presen\u00e7a de febre inexplicada e 2 a 3 crit\u00e9rios cl\u00ednicos citados acima. O profissional m\u00e9dico deve solicitar exames de velocidade de hemossedimenta\u00e7\u00e3o (VHS) e prote\u00edna C-relativa (PCR). Se aumentados, o diagn\u00f3stico \u00e9 fechado atrav\u00e9s de ecocardiograma alterado ou \u2265 3 crit\u00e9rios laboratoriais:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: initial;\">Albumina &lt; 3g\/dl<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: initial;\">Anemia<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: initial;\">Leuc\u00f3citos &gt; 15.000\/mm\u00b3<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: initial;\">Plaquetas &gt; 450.000\/m\u00b3 ap\u00f3s o 7\u00ba dia<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: initial;\">Leucocit\u00faria<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As manifesta\u00e7\u00f5es sugestivas de infec\u00e7\u00e3o de vias a\u00e9reas superiores (como tosse) ou gastrintestinal (como dor abdominal e diarreia), n\u00e3o afasta a possibilidade de doen\u00e7a Kawasaki. Al\u00e9m disso, 20 a 30% dos pacientes n\u00e3o preenchem os crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos, sendo consideradas <strong>formas at\u00edpicas.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os exames que auxiliam no diagn\u00f3stico desses casos s\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>VHS &gt; 40mm\/1\u00aa hora<\/li>\n\n\n\n<li>PCR &gt; 3mg\/dl<\/li>\n\n\n\n<li>TGP &gt; 50U<\/li>\n\n\n\n<li>Hiponatremia<\/li>\n\n\n\n<li>Dimens\u00f5es coronarianas por meio do z-escore &gt; 2,5 no ecocardiograma<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 id=\"h-tratamento-da-doenca-kawasaki\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamento da doen\u00e7a kawasaki<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomenda o uso de <strong>AAS na dose 100mg\/kg\/dia<\/strong> dividida em 4 tomadas. Outras fontes mais recentes recomendam de <strong>30-50mg\/kg\/dia<\/strong> (dose anti-inflamat\u00f3ria) at\u00e9 a melhora da febre. Ap\u00f3s 48 horas afebril, devemos solicitar as provas inflamat\u00f3rias. Se estiverem em queda, reduzimos a dose de AAS para <strong>3-5mg\/kg\/dia<\/strong> (dose anti-plaquet\u00e1ria) por at\u00e9 6 a 8 semanas. O uso de <strong>imunoglobulina humana intravenosa 2g\/kg dose \u00fanica<\/strong> tamb\u00e9m \u00e9 indicado at\u00e9 10\u00ba dia, para evitar aneurisma de coron\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O uso da imunoglobulina pode ser realizado ap\u00f3s os 10 dias se ainda houver presen\u00e7a de febre e eleva\u00e7\u00e3o de VHS ou PCR. Acompanhamento com reumatologista e cardiologista pedi\u00e1tricos deve ser sempre considerado.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Informa\u00e7\u00e3o de qualidade tamb\u00e9m faz parte da prepara\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ficar alerta para&nbsp;<strong>atualiza\u00e7\u00f5es da \u00e1rea da sa\u00fade<\/strong>&nbsp;\u00e9 essencial tanto para a pr\u00e1tica m\u00e9dica quanto para as&nbsp;<strong>provas de resid\u00eancia.<\/strong>&nbsp;Continue acompanhando o Blog do MedCof para aprofundar seus conhecimentos com conte\u00fados atualizados e baseados em evid\u00eancias!<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/categorias\/noticias\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Confira outros artigos e fique por dentro das principais not\u00edcias e atualiza\u00e7\u00f5es da Medicina.<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<div class=\"youtube-embed\" data-video_id=\"xvz4sxDe6Po\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"SUS-SP e PUC-CAMP Otorrinolaringologia - Felipe Bruno da Costa\" width=\"696\" height=\"392\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/xvz4sxDe6Po?feature=oembed&#038;enablejsapi=1\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"h-perguntas-frequentes\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Perguntas frequentes <\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"h-a-doenca-de-kawasaki-tem-cura\" class=\"wp-block-heading\"><strong>A doen\u00e7a de Kawasaki tem cura?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sim, a doen\u00e7a de Kawasaki tem cura, principalmente quando o diagn\u00f3stico \u00e9 feito de forma precoce e o tratamento \u00e9 iniciado nos primeiros 10 dias de sintomas.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-como-diferenciar-escarlatina-de-kawasaki\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Como diferenciar escarlatina de Kawasaki?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A diferencia\u00e7\u00e3o de escarlatina de doen\u00e7a de Kawasaki \u00e9 um desafio porque ambas causam febre alta, manchas vermelhas na pele e l\u00edngua avermelhada (&#8220;em framboesa&#8221;). A principal diferen\u00e7a \u00e9 que a escarlatina \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana tratada com antibi\u00f3tico, enquanto a Kawasaki \u00e9 uma inflama\u00e7\u00e3o grave dos vasos sangu\u00edneos que exige interna\u00e7\u00e3o e uso de imunoglobulina.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-quais-sao-as-fases-da-doenca-de-kawasaki\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Quais s\u00e3o as fases da doen\u00e7a de Kawasaki?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A doen\u00e7a de Kawasaki evolui em tr\u00eas fases cl\u00ednicas principais: aguda, subaguda e de convalescen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aguda (dia 1 ao 10): <\/strong>Na fase mais intensa da doen\u00e7a, o paciente apresenta febre alta e persistente (acima de 38\u00b0C a 40\u00b0C) por cinco dias ou mais, resistente a antit\u00e9rmicos comuns. O quadro evolui com conjuntivite bilateral sem secre\u00e7\u00e3o, l\u00e1bios rachados, &#8220;l\u00edngua em framboesa&#8221;, exantema polimorfo no tronco e regi\u00e3o genital, incha\u00e7o e vermelhid\u00e3o nas m\u00e3os e p\u00e9s, al\u00e9m de linfadenopatia cervical. Nesse per\u00edodo, h\u00e1 tamb\u00e9m risco de complica\u00e7\u00f5es card\u00edacas graves, como a miocardite;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Subaguda (11 a 25): <\/strong>Com o desaparecimento da febre e dos sintomas agudos da fase inicial, inicia-se um novo per\u00edodo caracterizado pelo descascamento da pele nas m\u00e3os e nos p\u00e9s, que habitualmente come\u00e7a ao redor dos dedos. Nessa etapa, \u00e9 comum o aumento expressivo das plaquetas no sangue (trombocitose) e a perman\u00eancia de quadros de irritabilidade, inapet\u00eancia e dores articulares na crian\u00e7a. Trata-se, al\u00e9m disso, da fase de maior risco para o desenvolvimento de complica\u00e7\u00f5es graves, como o surgimento de aneurismas nas art\u00e9rias coron\u00e1rias;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Convalescen\u00e7a (a partir do dia 26 at\u00e9 a 6 ou 8 semana):<\/strong> Na fase final da doen\u00e7a, os sintomas cl\u00ednicos restantes desaparecem gradualmente e os exames laboratoriais e marcadores inflamat\u00f3rios retornam aos n\u00edveis normais. \u00c9 comum o surgimento das linhas de Beau \u2014 sulcos transversais nas unhas das m\u00e3os e dos p\u00e9s decorrentes da pausa tempor\u00e1ria no seu crescimento durante o pico da doen\u00e7a. Apesar do reestabelecimento geral, o acompanhamento cardiol\u00f3gico cont\u00ednuo permanece indispens\u00e1vel para monitorar e descartar sequelas duradouras nas art\u00e9rias coron\u00e1rias.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 id=\"h-a-doenca-de-kawasaki-e-contagiosa\" class=\"wp-block-heading\"><strong>A doen\u00e7a de Kawasaki \u00e9 contagiosa?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e3o, a doen\u00e7a de Kawasaki n\u00e3o \u00e9 contagiosa e n\u00e3o pode ser transmitida de uma pessoa para outra.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-quais-sao-as-sequelas-da-doenca-de-kawasaki\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Quais s\u00e3o as sequelas da doen\u00e7a de Kawasaki?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A principal e mais grave sequela da doen\u00e7a de Kawasaki \u00e9 o aneurisma das art\u00e9rias coron\u00e1rias, que consiste na dilata\u00e7\u00e3o ou enfraquecimento dos vasos que irrigam o cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9 uma vasculite sist\u00eamica, aguda e autolimitada, acometendo predominantemente vasos de m\u00e9dio calibre, de etiologia desconhecida<\/p>\n","protected":false},"author":46,"featured_media":23964,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[258,173,120,101],"tags":[154,3297,4572,4573,109,183],"ppma_author":[3664,3629],"class_list":["post-23947","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-atualizacoes","category-novidades","category-pediatria","category-reumatologia","tag-cardiologia","tag-doenca-de-kawasaki","tag-kawasaki","tag-lingua-em-framboesa","tag-pediatria","tag-reumatologia"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.6 (Yoast SEO v28.7) - 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