{"id":32373,"date":"2024-12-13T10:24:04","date_gmt":"2024-12-13T13:24:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=32373"},"modified":"2024-12-13T10:24:04","modified_gmt":"2024-12-13T13:24:04","slug":"fibromialgia-um-tipo-de-dor-cronica-negligenciada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/fibromialgia-um-tipo-de-dor-cronica-negligenciada\/","title":{"rendered":"Fibromialgia: Um tipo de dor cr\u00f4nica negligenciada"},"content":{"rendered":"\n
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Conceitos B\u00e1sicos <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Caracterizada como uma s\u00edndrome dolorosa cr\u00f4nica<\/strong>, a fibromialgia<\/strong> se manifesta com dor generalizada e fadiga constante. De acordo com dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, at\u00e9 2,5% da popula\u00e7\u00e3o brasileira apresenta essa s\u00edndrome, predominantemente as mulheres (com uma propor\u00e7\u00e3o de 6 a 8 mulheres para cada homem). Al\u00e9m disso, os pacientes est\u00e3o na faixa et\u00e1ria de 25 a 65 anos, sendo que aqueles com doen\u00e7as cr\u00f4nicas est\u00e3o mais dispostos, ainda mais se tiverem correla\u00e7\u00e3o familiar.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Fisiopatologia <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Nessa s\u00edndrome, podemos identificar uma sensibiliza\u00e7\u00e3o central, gerando uma resposta inadequada aos est\u00edmulos perif\u00e9ricos. Essa sensibiliza\u00e7\u00e3o pode estar associada \u00e0 hiperatividade glutamat\u00e9rgica e ao aumento da subst\u00e2ncia P. Al\u00e9m disso, \u00e9 gerado um redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de noradrenalina e de serotonina.  <\/p>\n\n\n\n

Diante da an\u00e1lise fisiol\u00f3gica da dor, podemos caracterizar a percep\u00e7\u00e3o do paciente, mediante a exacerba\u00e7\u00e3o dos est\u00edmulos perif\u00e9ricos e de hiperalgesia e alodinia.  <\/p>\n\n\n\n

Clinicamente <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Sob a an\u00e1lise do quadro cl\u00ednico, a dor pode ser caracterizada por ser difusa (sem localiza\u00e7\u00e3o espec\u00edfica), generalizada e cr\u00f4nica (ou seja, tempo maior que 3 meses). Os pacientes relatam uma intensidade moderada a forte, com instala\u00e7\u00e3o lenta e, em alguns casos, outros fatores associados (como as parestesias). Um fator importante a ser analisado, \u00e9 a piora da dor quando h\u00e1 frio ou estresse.  <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m do sintoma mais destacado que \u00e9 a dor, podemos identificar sono n\u00e3o-farmacol\u00f3gico (quando o paciente relata dificuldade para adormecer ou continuar dormindo), fadiga e os sintomas cognitivos (com altera\u00e7\u00e3o da mem\u00f3ria, altera\u00e7\u00f5es na concentra\u00e7\u00e3o e dificuldades em an\u00e1lise l\u00f3gica).<\/p>\n\n\n\n

Diagn\u00f3stico <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Para analisar a presen\u00e7a ou n\u00e3o dos sintomas caracter\u00edsticos, podemos utilizar os crit\u00e9rios ACR 2010\/2011 para avalia\u00e7\u00e3o da dor. <\/p>\n\n\n\n

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Fonte: Acervo de Aulas do Grupo MedCof.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Para chegarmos a um diagn\u00f3stico de fibromialgia, o IDG tem que ser maior ou igual a 7 e o EGR maior ou igual a 5, e tamb\u00e9m podemos incluir os casos de IDG entre 3 a 6 e EGS maior ou igual a 9. <\/p>\n\n\n\n

Tratamento <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O bem estar do paciente \u00e9 a meta fundamental do processo terap\u00eautico, devido \u00e0 sensibilidade \u00e0 dor que influencia em todas as \u00e1reas de vida dele.  A terapia n\u00e3o farmacol\u00f3gica inclui educa\u00e7\u00e3o sobre a s\u00edndrome, rotina de exerc\u00edcios (em torno de 150 minutos por semana) e terapia cognitivo-comportamental, tendo em vista os outros sintomas associados. Ademais, a terapia farmacol\u00f3gica inclui o uso de duloxetina, venlafaxina, pregabalina, antidepressivos tric\u00edclicos e tramadol, a depender do caso do paciente. <\/p>\n\n\n\n

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