{"id":35196,"date":"2025-04-22T12:00:00","date_gmt":"2025-04-22T15:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=35196"},"modified":"2025-06-30T07:57:58","modified_gmt":"2025-06-30T10:57:58","slug":"a-importancia-da-vitamina-d-no-desenvolvimento-infantil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/a-importancia-da-vitamina-d-no-desenvolvimento-infantil\/","title":{"rendered":"A import\u00e2ncia da Vitamina D no desenvolvimento infantil"},"content":{"rendered":"\n
\"Crian\u00e7a
Fonte: Canva.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

As novas tend\u00eancias alimentares infantis nos direcionam a lembrar as recomenda\u00e7\u00f5es mais recentes<\/strong> sobre a profilaxia e tratamento para a defici\u00eancia de vitamina D.<\/p>\n\n\n\n

Conceitos-chave <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A vitamina D \u00e9 uma vitamina<\/strong> lipossol\u00favel<\/strong> que desempenha um papel crucial na absor\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio e f\u00f3sforo<\/strong>, contribuindo para a forma\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o de ossos saud\u00e1veis<\/strong>, ela \u00e9 obtida a partir da s\u00edntese cut\u00e2nea<\/strong>, ap\u00f3s exposi\u00e7\u00e3o de raios solares (90% da fonte de vitamina D) e pela ingest\u00e3o de alimentos<\/strong> (os 10% restantes s\u00e3o provenientes de fontes alimentares).<\/p>\n\n\n\n

A defici\u00eancia de vitamina D \u00e9 caracterizada por n\u00edveis inadequados dessa vitamina<\/strong> no corpo,  provocando uma diminui\u00e7\u00e3o<\/strong> de absor\u00e7\u00e3o<\/strong> de c\u00e1lcio e f\u00f3sforo, associado a altera\u00e7\u00e3o do balan\u00e7o de paratorm\u00f4nio<\/strong> (PTH) e fosfatase alcalina<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\"Ilustra\u00e7\u00e3o
Anatomia topogr\u00e1fica da Tireoide e das Paratireoides. | Fonte: Acervo de Ilustra\u00e7\u00f5es do Grupo MedCof. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Quando nos referimos especificamente a Pediatria e seus pacientes, vemos que a defici\u00eancia de vitamina D em crian\u00e7as<\/strong> pode apresentar uma variedade de sintomas,<\/strong> incluindo fraqueza muscular, dor \u00f3ssea, atraso no crescimento, baixa densidade mineral \u00f3ssea e, em casos graves, raquitismo.<\/strong> Al\u00e9m do risco global<\/strong> devido a insuficiente exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 luz solar<\/strong> e  dieta pobre em vitamina D<\/strong>, para a maioria da popula\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica, existem fatores de risco adicionais<\/strong> que podem repercutir numa aten\u00e7\u00e3o maior para investiga\u00e7\u00e3o e tratamento da hipovitaminose D.<\/p>\n\n\n\n

Principais causas e grupos de risco<\/strong><\/td>Mecanismo da defici\u00eancia<\/strong><\/td><\/tr>
\u2013 Gestantes com hipovitaminose D
\u2013 Prematuridade<\/td>		Diminui\u00e7\u00e3o da transfer\u00eancia
materno-fetal<\/td><\/tr>
\u2013 Exposi\u00e7\u00e3o solar inadequada
\u2013 Pele escura
\u2013 Protetor solar
\u2013 Roupas que cubram quase todo o corpo
\u2013 Polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica
\u2013 Latitude<\/td>		Diminui\u00e7\u00e3o da s\u00edntese
cut\u00e2nea<\/td><\/tr>
\u2013 Aleitamento materno exclusivo
\u2013 Lactentes que ingerem menos de 1 litro\/dia de f\u00f3rmula
l\u00e1ctea fortificada com vitamina D
\u2013 Dieta pobre em vitamina D
\u2013 Dieta vegetariana<\/td>		Diminui\u00e7\u00e3o da ingesta<\/td><\/tr>
\u2013 S\u00edndromes de m\u00e1 absor\u00e7\u00e3o (p. ex., doen\u00e7a cel\u00edaca, doen\u00e7a
inflamat\u00f3ria intestinal, fibrose c\u00edstica, s\u00edndrome do
intestino curto, cirurgia bari\u00e1trica)<\/td>		Diminui\u00e7\u00e3o da absor\u00e7\u00e3o
intestinal<\/td><\/tr>
\u2013 Hepatopatia cr\u00f4nica
\u2013 Nefropatia cr\u00f4nica<\/td>		Diminui\u00e7\u00e3o da s\u00edntese<\/td><\/tr>
\u2013 Obesidade<\/td>Sequestro da vitamina D
no tecido adiposo<\/td><\/tr>
\u2013 Medicamentos: anticonvulsivantes (p. ex., fenobarbital, fenito\u00edna, carbamazepina, oxcarbazepina, primidona) corticoides, antif\u00fangicos az\u00f3licos (p. ex., cetoconazol),
antirretrovirais (ritonavir), colestiramina, orlistate, rifampicina, espironolactona, nifedipina<\/td>		Mecanismos variados:
diminui\u00e7\u00e3o da absor\u00e7\u00e3o
e\/ou aumento da degrada\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>
Hipovitaminose D em Pediatria: Diagn\u00f3stico, tratamento e preven\u00e7\u00e3o – atualiza\u00e7\u00e3o. Quadro 2. Grupos de risco e principais causas de hipovitaminose D | Fonte: SBP 2024.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Profilaxia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A profilaxia \u00e9 indicada para todos os grupos de alto risco de hipovitaminose,<\/strong> e inclusive, na pediatria, a profilaxia est\u00e1 indicada inclusive no per\u00edodo perinatal.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Em geral, al\u00e9m das indica\u00e7\u00f5es de ingest\u00e3o de alimentos ricos em vitamina D, a<\/strong> principal forma de profilaxia \u00e9 a suplementa\u00e7\u00e3o oral do metab\u00f3lito colecalciferol<\/strong>, ou, vitamina D3<\/strong> devido ao seu perfil de maior atividade.<\/p>\n\n\n\n

Aqui no blog, voc\u00ea consegue conferir as mais recentes atualiza\u00e7\u00f5es de suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D!<\/a><\/p>\n\n\n\n

Tratamento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O tratamento ser\u00e1 institu\u00eddo na identifica\u00e7\u00e3o da hipovitaminose D,<\/strong> que deve ser investigado na presen\u00e7a de suspeita cl\u00ednica<\/strong> ou em grupos de alto risco<\/strong> (citados anteriormente).<\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o h\u00e1 consenso<\/strong> estabelecido sobre os n\u00edveis de corte da hipovitaminos<\/strong>e, por isso, trouxemos uma tabela mostrando os principais consensos internacionais:<\/p>\n\n\n\n

\"Quadro
Crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos sobre sufici\u00eancia de vitamina D em crian\u00e7as e adolescentes segundo tr\u00eas entidades, com n\u00edveis de sufici\u00eancia, insufici\u00eancia, defici\u00eancia e toxicidade. | Fonte: SBP, 2024.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Existem v\u00e1rias recomenda\u00e7\u00f5es sobre o tratamento da hipovitaminose, dependendo da guideline adotada, alguns princ\u00edpios que precisamos ter em mente \u00e9:<\/p>\n\n\n\n