{"id":37254,"date":"2025-08-28T11:10:34","date_gmt":"2025-08-28T14:10:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=37254"},"modified":"2025-08-28T11:10:36","modified_gmt":"2025-08-28T14:10:36","slug":"sindrome-de-cushing-o-que-e-como-identificar-e-mais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/sindrome-de-cushing-o-que-e-como-identificar-e-mais\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome de Cushing: o que \u00e9, como identificar e mais!"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_74 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Sum\u00e1rio<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/sindrome-de-cushing-o-que-e-como-identificar-e-mais\/#Causas_da_Sindrome_de_Cushing\" >Causas da S\u00edndrome de Cushing<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/sindrome-de-cushing-o-que-e-como-identificar-e-mais\/#ACTH-Dependente_70-80_dos_casos\" >ACTH-Dependente (70-80% dos casos)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/sindrome-de-cushing-o-que-e-como-identificar-e-mais\/#ACTH-Independente_10-20_dos_casos\" >ACTH-Independente (10-20% dos casos)<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" 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que te aprova!<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-1024x576.jpg\" alt=\"Ilustra\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de paciente com sinais cl\u00e1ssicos da s\u00edndrome de Cushing, incluindo obesidade central, face arredondada, acne, giba, estrias avermelhadas, perda de massa muscular, osteoporose e hematomas frequentes.\" class=\"wp-image-37422\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-747x420.jpg 747w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-150x84.jpg 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-696x392.jpg 696w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748-1068x601.jpg 1068w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Blog-MedCof-2025-08-28T110837.748.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Principais sinais da s\u00edndrome de Cushing: obesidade central, face arredondada, estrias vermelhas e perda de massa muscular. | Acervo de ilustra\u00e7\u00f5es do Grupo MedCof.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A <strong>S\u00edndrome de Cushing<\/strong> \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica que se manifesta pelo excesso de cortisol no organismo, confirmado por exames cl\u00ednicos e laboratoriais. Entre os sintomas vis\u00edveis est\u00e3o estrias viol\u00e1ceas, face arredondada (&#8220;lua cheia&#8221;), e o ac\u00famulo de gordura na nuca (&#8220;giba&#8221;).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-causas-da-sindrome-de-cushing\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas_da_Sindrome_de_Cushing\"><\/span><strong>Causas da S\u00edndrome de Cushing<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>A S\u00edndrome de Cushing (SC) \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e laboratorial caracterizada por <strong>hipercortisolismo<\/strong>, ou seja, o excesso de cortisol no organismo. \u00c9 crucial <strong>n\u00e3o confundir a S\u00edndrome de Cushing com a Doen\u00e7a de Cushing,<\/strong> que \u00e9 um diagn\u00f3stico etiol\u00f3gico, especificamente quando causada por um <strong>tumor hipofis\u00e1rio que secreta ACTH.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A principal causa \u00e9 <strong>ex\u00f3gena<\/strong>, resultante do <strong>uso prolongado de glicocortic\u00f3ides.<\/strong> As causas end\u00f3genas s\u00e3o classificadas de acordo com a depend\u00eancia do horm\u00f4nio adrenocorticotr\u00f3fico (TH):<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acth-dependente-70-80-dos-casos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"ACTH-Dependente_70-80_dos_casos\"><\/span><strong>ACTH-Dependente (70-80% dos casos)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>A superprodu\u00e7\u00e3o de cortisol \u00e9 estimulada pelo excesso de ACTH. A causa mais comum \u00e9 a <strong>Doen\u00e7a de Cushing<\/strong> (65-70%), que se deve a um <strong>tumor na hip\u00f3fise<\/strong>. Outras causas incluem a <strong>S\u00edndrome do ACTH ect\u00f3pico<\/strong> (5-10%), a <strong>S\u00edndrome do CRH ect\u00f3pico<\/strong> (&lt;1%) e a <strong>S\u00edndrome do ACTH e CRH ect\u00f3picos<\/strong> (&lt;1%).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXdHOd1SrheE6rW3M4rxYkyYBDaWG6I3xzgq-i5PMLYsND1pkg7-SjnILkJTrvV7QE7DWnrpNqYLxinhVtCQmMRoWxSH5b3KhTLm_jyqhbdN9Aa0cA_uj7lmVig6hV_2HmrvN4wmkQ?key=acw0V1scS1VkYZkthI8Dpg\" alt=\"\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Tumor hipofis\u00e1rio retirado do hemi lado esquerdo de paciente causador de Doen\u00e7a de Cushing. Fonte: <a href=\"https:\/\/share.google\/o3zQoJFsAgn8vaGBR\">https:\/\/share.google\/o3zQoJFsAgn8vaGBR<\/a>&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-acth-independente-10-20-dos-casos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"ACTH-Independente_10-20_dos_casos\"><\/span><strong>ACTH-Independente (10-20% dos casos)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>A produ\u00e7\u00e3o excessiva de cortisol ocorre <strong>independentemente do ACTH<\/strong>. As causas adrenais incluem o <strong>adenoma adrenal produtor de cortisol<\/strong> (15-20%), o <strong>carcinoma adrenal<\/strong> (5-6%), a <strong>hiperplasia adrenal macronodular<\/strong> (&lt;2%) e a<strong> doen\u00e7a adrenal nodular pigmentada prim\u00e1ria<\/strong> (&lt;2%). <\/p>\n\n\n\n<p>Podemos lembrar tamb\u00e9m do <strong>Pseudo-Cushing<\/strong>, uma condi\u00e7\u00e3o na qual o paciente apresenta um quadro cl\u00ednico e\/ou laboratorial semelhante \u00e0 SC, mas com <strong>hipercortisolismo apenas leve ou moderado. <\/strong>As causas mais comuns s\u00e3o <strong>depress\u00e3o<\/strong> e <strong>etilismo cr\u00f4nico<\/strong>, embora outras condi\u00e7\u00f5es como <strong>obesidade, s\u00edndrome do ov\u00e1rio polic\u00edstico (SOP) e doen\u00e7a renal cr\u00f4nica<\/strong> tamb\u00e9m possam estar envolvidas. A fisiopatologia est\u00e1 ligada \u00e0 <strong>hiperativa\u00e7\u00e3o do eixo hipot\u00e1lamo-hipofis\u00e1rio<\/strong>, levando a um <strong>aumento na secre\u00e7\u00e3o de CRH<\/strong> e, consequentemente, na <strong>eleva\u00e7\u00e3o do cortisol<\/strong>. A diferencia\u00e7\u00e3o com a SC verdadeira exige a <strong>elimina\u00e7\u00e3o do fator indutor<\/strong>. Outra condi\u00e7\u00e3o, o <strong>Hipercortisolismo Subcl\u00ednico<\/strong>, \u00e9 caracterizada pela <strong>aus\u00eancia de sinais e sintomas<\/strong> de hipercortisolismo, mas com <strong>evid\u00eancia laboratorial de produ\u00e7\u00e3o aumentada de cortisol<\/strong>. Pacientes com essa condi\u00e7\u00e3o apresentam <strong>alta preval\u00eancia de HAS e DM2<\/strong>, al\u00e9m de <strong>redu\u00e7\u00e3o da densidade mineral \u00f3ssea<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-quais-os-principais-achados-clinicos\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quais_os_principais_achados_clinicos\"><\/span><strong>Quais os principais achados cl\u00ednicos?&nbsp;<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>O <strong>hipercortisolismo<\/strong> se manifesta por meio de uma <strong>variedade de sinais e sintomas,<\/strong> alguns mais espec\u00edficos que outros.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sinais mais espec\u00edficos:<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Estrias viol\u00e1ceas &gt; 1 cm.<\/li>\n\n\n\n<li>Miopatia proximal.<\/li>\n\n\n\n<li>Fragilidade capilar (equimoses, pet\u00e9quias).<\/li>\n\n\n\n<li>Obesidade.<\/li>\n\n\n\n<li>Pletora facial.<\/li>\n\n\n\n<li>F\u00e1cies em lua cheia.<\/li>\n\n\n\n<li>Gibosidade (giba de b\u00fafalo).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXcNjuDQsqykxOp5vxiVd5zgB-itspEJoFS6as9tRcU-lgh9N6oaB5F21KkB4KmAt8L1qKE3j1-1qZ06IA71FBHj7ZzKnJBYs5SRYVrx4ZPJyVt55LUMJop961wf8AzdMS9y_LcD?key=acw0V1scS1VkYZkthI8Dpg\" alt=\"\" style=\"width:352px;height:auto\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Pacientes com sinais espec\u00edficos da S\u00edndrome de Cushing. Fonte: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1590\/S0004-27302004000200018\">https:\/\/doi.org\/10.1590\/S0004-27302004000200018<\/a>&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sinais inespec\u00edficos:<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Osteopenia e osteoporose: O cortisol inibe a a\u00e7\u00e3o dos osteoblastos.<\/li>\n\n\n\n<li>Hipertens\u00e3o Arterial Sist\u00eamica (HAS): Devido ao aumento da reabsor\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio e \u00e1gua.<\/li>\n\n\n\n<li>Diabetes Mellitus (DM) e resist\u00eancia \u00e0 insulina: O cortisol \u00e9 um horm\u00f4nio contrarregulador da insulina.<\/li>\n\n\n\n<li>Dislipidemia: Ocorre devido ao comprometimento da a\u00e7\u00e3o da insulina, resultando em menor armazenamento de \u00e1cidos graxos livres e triglicer\u00eddeos.<\/li>\n\n\n\n<li>Irregularidades menstruais, hipogonadismo hipogonadotr\u00f3fico, amenorreia e perda da libido: Resultam do feedback negativo do excesso de cortisol sobre ACTH, FSH e LH.<\/li>\n\n\n\n<li>Hirsutismo, acne e alopecia androg\u00eanica: Relacionados aos andr\u00f3genos adrenais.<\/li>\n\n\n\n<li>Infec\u00e7\u00f5es de repeti\u00e7\u00e3o: Causadas pela redu\u00e7\u00e3o da imunidade.<\/li>\n\n\n\n<li>Manifesta\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas: Incluem depress\u00e3o, agita\u00e7\u00e3o, ins\u00f4nia e psicose.<\/li>\n\n\n\n<li>Hiperpigmenta\u00e7\u00e3o cut\u00e2neo mucosa: Observada nos casos de SC ACTH-dependentes devido ao aumento da produ\u00e7\u00e3o de MSH.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh7-rt.googleusercontent.com\/docsz\/AD_4nXerlzWsLqe9eg2LZ3wzvUKcH3IhloNK2iR9Jrwal34ExnShnD7E9jMptI6ZoGBc3dg5FREibSG4ySHaiJPzMhvMtE6Y7rddtAopaiDSqKwK16hZMcqdcGmbVVCUBWJ4shqowoSS?key=acw0V1scS1VkYZkthI8Dpg\" alt=\"\" style=\"width:541px;height:auto\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Valores refer\u00eancia para diagn\u00f3stico de dislipidemia. Fonte: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1590\/S0066-782X2001001500001\">https:\/\/doi.org\/10.1590\/S0066-782X2001001500001<\/a>&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A investiga\u00e7\u00e3o laboratorial do hipercortisolismo deve ser iniciada em pacientes com <strong>hipercortisolismo cl\u00ednico, morbidades anormais para a idade<\/strong> (como osteopenia, osteoporose ou HAS secund\u00e1ria), <strong>crian\u00e7as com ganho de peso e retardo do crescimento<\/strong>, ou <strong>incidentalomas adrenais e hipofis\u00e1rios<\/strong> associados ao quadro cl\u00ednico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diferenca-entre-sindrome-de-cushing-e-doenca-de-cushing\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diferenca_entre_Sindrome_de_Cushing_e_Doenca_de_Cushing\"><\/span><strong>Diferen\u00e7a entre S\u00edndrome de Cushing e Doen\u00e7a de Cushing<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>A doen\u00e7a e a s\u00edndrome de Cushing s\u00e3o relacionadas ao excesso de cortisol no corpo, entretanto, a causa \u00e9 o que diferencia elas. <\/p>\n\n\n\n<p>A<strong> s\u00edndrome <\/strong>\u00e9 um<strong> termo geral <\/strong>para qualquer condi\u00e7\u00e3o com excesso de cortisol no corpo, j\u00e1 a <strong>doen\u00e7a<\/strong> \u00e9 um<strong> tipo espec\u00edfico<\/strong> da s\u00edndrome de cushing.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-como-deve-ser-feito-o-diagnostico\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como_deve_ser_feito_o_Diagnostico\"><\/span><strong>Como deve ser feito o Diagn\u00f3stico?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>O diagn\u00f3stico laboratorial do hipercortisolismo se baseia em <strong>tr\u00eas testes principais.<\/strong> A <strong>confirma\u00e7\u00e3o<\/strong> da SC <strong>requer que pelo menos dois<\/strong> desses exames estejam alterados, em conjunto com o quadro cl\u00ednico:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cortisol p\u00f3s-supress\u00e3o com 1 mg de dexametasona<\/strong>: Em um indiv\u00edduo normal, a dexametasona inibe o eixo corticotr\u00f3pico, levando \u00e0 supress\u00e3o do cortisol. <strong>Na SC, o cortisol p\u00f3s-teste \u00e9 maior que 1,8 \u00b5g\/dL, indicando a falha na supress\u00e3o.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cortisol livre urin\u00e1rio de 24h<\/strong>: Aumentado em 2-3 amostras, indicando a produ\u00e7\u00e3o total de cortisol ao longo do dia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cortisol salivar \u00e0 meia-noite<\/strong>: Aumentado em 2-3 amostras, pois o cortisol estaria normalmente em seu n\u00edvel mais baixo nesse hor\u00e1rio do ciclo circadiano.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Se apenas um desses exames estiver alterado ou for inconclusivo, testes mais espec\u00edficos s\u00e3o realizados, como o cortisol s\u00e9rico \u00e0 meia-noite e o teste de supress\u00e3o com 2 mg\/dia de dexametasona por 48 horas.<\/p>\n\n\n\n<p>Ap\u00f3s a confirma\u00e7\u00e3o da SC, o pr\u00f3ximo passo \u00e9 determinar se a causa \u00e9 ACTH-dependente ou independente atrav\u00e9s da dosagem de ACTH. N\u00edveis de ACTH menores que 10 pg\/mL indicam uma causa ACTH-independente (adrenal). N\u00edveis normais ou aumentados (&gt; 20 pg\/mL) sugerem uma causa ACTH-dependente (hipofis\u00e1ria ou ect\u00f3pica).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-a-sindrome-de-cushing-e-grave\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"A_Sindrome_de_Cushing_e_grave\"><\/span><strong>A S\u00edndrome de Cushing \u00e9 grave?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Sim, a S\u00edndrome de Cushing pode ser <strong>grave e fatal <\/strong>se n\u00e3o for diagnosticada e tratada adequadamente. As complia\u00e7\u00f5es podem ser:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Problemas cardiovasculares:<\/strong>&nbsp;Press\u00e3o alta, doen\u00e7as card\u00edacas, derrame e insufici\u00eancia card\u00edaca.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dist\u00farbios metab\u00f3licos:<\/strong>&nbsp;Resist\u00eancia \u00e0 insulina, diabetes tipo 2.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Problemas \u00f3sseos:<\/strong>&nbsp;Osteoporose e fraturas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Infec\u00e7\u00f5es:<\/strong>&nbsp;O sistema imunol\u00f3gico fica comprometido, aumentando a suscetibilidade a infec\u00e7\u00f5es.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Impactos psicol\u00f3gicos:<\/strong>&nbsp;Ansiedade, depress\u00e3o e altera\u00e7\u00f5es no humor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Problemas reprodutivos:<\/strong>&nbsp;Infertilidade e disfun\u00e7\u00f5es sexuais.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-tratamento-da-sindrome-de-cushing\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento_da_Sindrome_de_Cushing\"><\/span><strong>Tratamento da S\u00edndrome de Cushing<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>O tratamento de escolha para a S\u00edndrome de Cushing \u00e9 <strong>cir\u00fargico<\/strong>, visando a causa subjacente da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Adenoma Adrenal Produtor de Cortisol: O tratamento \u00e9 a <strong>adrenalectomia unilateral<\/strong> por videolaparoscopia.<\/li>\n\n\n\n<li>Carcinoma Adrenal: A adrenalectomia unilateral \u00e9 o procedimento de escolha, muitas vezes complementada com <strong>quimioterapia<\/strong> (mitotano) e <strong>radioterapia<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Hiperplasia Adrenal Macronodular: Tratada com <strong>adrenalectomia<\/strong> unilateral da gl\u00e2ndula maior, podendo ser acompanhada pela <strong>ressec\u00e7\u00e3o parcial da gl\u00e2ndula contralateral.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Doen\u00e7a de Cushing (adenoma hipofis\u00e1rio): O tratamento \u00e9 a <strong>ressec\u00e7\u00e3o neurocir\u00fargica do tumor, <\/strong>geralmente por via transesfenoidal.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>O tratamento medicamentoso \u00e9 utilizado para controlar os sinais e sintomas do hipercortisolismo, mas n\u00e3o resolve a causa-base da doen\u00e7a. O <strong>Cetoconazol<\/strong> \u00e9 um dos medicamentos mais comuns, pois inibe a esteroidog\u00eanese adrenal e gonadal, e tem um r\u00e1pido in\u00edcio de a\u00e7\u00e3o. Outras op\u00e7\u00f5es incluem <strong>etomidato, mitotano, cabergolina e pasireotide.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-qual-especialista-trata-a-sindrome-de-cushing\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Qual_especialista_trata_a_Sindrome_de_Cushing\"><\/span><strong>Qual especialista trata a S\u00edndrome de Cushing?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>A S\u00edndrome de Cusing \u00e9 diagnosticada por um <strong>endocrinologista<\/strong>, o especialista em <strong>doen\u00e7as e dist\u00farbios hormonais.<\/strong> Esse profisional que ir\u00e1 diagnosticar e recomendar o melhor plano de tratamento.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/cofletters\/\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"366\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-1024x366.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-29290\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-1024x366.png 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-300x107.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-768x275.png 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-1536x549.png 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-2048x732.png 2048w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-1174x420.png 1174w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-150x54.png 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-696x249.png 696w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-1068x382.png 1068w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Capa-Eventos-MedCof-Plus-14-4-1920x687.png 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"o-m\u00e9todo-que-te-aprova\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"O_metodo_que_te_aprova\"><\/span><strong>O m\u00e9todo que te aprova!<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Quer alcan\u00e7ar a aprova\u00e7\u00e3o nas provas de resid\u00eancia m\u00e9dica? Ent\u00e3o seja um&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/home\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MedCofer<\/a>! Aqui te ajudaremos na busca da aprova\u00e7\u00e3o com conte\u00fados de qualidade e uma&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/presenca-da-medcof-nas-aprovacoes-em-residencia-medica-no-brasil\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">metodologia que j\u00e1 aprovou mais de 20 mil residentes no pa\u00eds!&nbsp;<\/a>Por fim, acesse o nosso<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@GrupoMedcof\/featured\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">&nbsp;<strong>canal do youtube&nbsp;<\/strong><\/a>para ver o nosso material.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<div class=\"youtube-embed\" data-video_id=\"7kOrqSYZknE\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"COFEXPRESS - S\u00edndrome de Cushing. Com Dra. 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