{"id":50820,"date":"2026-10-20T10:17:34","date_gmt":"2026-10-20T13:17:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=50820"},"modified":"2026-10-20T10:25:42","modified_gmt":"2026-10-20T13:25:42","slug":"cefaleias-trigemino-autonomicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/cefaleias-trigemino-autonomicas\/","title":{"rendered":"Cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas: diagn\u00f3stico e manejo cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-1024x576.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-50830\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-747x420.jpg 747w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-150x84.jpg 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-696x392.jpg 696w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023-1068x601.jpg 1068w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/Blog-MedCof-2026-10-20T095807.023.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As <strong>cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas (CTAs)<\/strong> s\u00e3o um grupo de cefaleias prim\u00e1rias caracterizadas, em geral, por dor unilateral associada a manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas cranianas do mesmo lado da dor. Entre os sintomas mais comuns est\u00e3o lacrimejamento, vermelhid\u00e3o ocular, congest\u00e3o nasal, rinorreia e altera\u00e7\u00f5es palpebrais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O reconhecimento dessas manifesta\u00e7\u00f5es \u00e9 importante para o diagn\u00f3stico diferencial das cefaleias, especialmente porque as CTAs apresentam diferen\u00e7as na dura\u00e7\u00e3o, na frequ\u00eancia das crises e na resposta ao tratamento. Para estudantes de Medicina e candidatos \u00e0 resid\u00eancia m\u00e9dica, conhecer essas particularidades ajuda a compreender a classifica\u00e7\u00e3o e o manejo cl\u00ednico dessas condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-o-que-sao-as-cefaleias-trigemino-autonomicas\" class=\"wp-block-heading\"><strong>O que s\u00e3o as cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As CTAs constituem um grupo de cefaleias prim\u00e1rias que compartilham caracter\u00edsticas cl\u00ednicas relacionadas \u00e0 ativa\u00e7\u00e3o de vias trigeminais e auton\u00f4micas. A dor costuma ser estritamente unilateral, frequentemente localizada nas regi\u00f5es orbital, supraorbital ou temporal, e pode vir acompanhada de manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas ipsilaterais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre os sinais e sintomas que podem acompanhar as crises, destacam-se:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lacrimejamento:<\/strong> aumento da produ\u00e7\u00e3o de l\u00e1grimas no olho do lado da dor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hiperemia conjuntival:<\/strong> vermelhid\u00e3o ocular.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Congest\u00e3o nasal e rinorreia:<\/strong> obstru\u00e7\u00e3o nasal e secre\u00e7\u00e3o pelo nariz.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Edema palpebral:<\/strong> incha\u00e7o da p\u00e1lpebra.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sudorese facial ou frontal:<\/strong> aumento da transpira\u00e7\u00e3o na regi\u00e3o da face ou da testa.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ptose e miose:<\/strong> queda da p\u00e1lpebra superior e contra\u00e7\u00e3o da pupila.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"445\" height=\"369\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-50822\" style=\"aspect-ratio:1.2066115702479339;width:656px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3.png 445w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3-180x149.png 180w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3-72x60.png 72w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3-150x124-1.png 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3-300x249.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3-299x248.png 299w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3-323x268.png 323w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-3-434x360.png 434w\" sizes=\"auto, (max-width: 445px) 100vw, 445px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Apresenta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas das cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas. Fonte: Acervo de aulas do Grupo MedCof.&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A intensidade da dor, a dura\u00e7\u00e3o dos epis\u00f3dios e a frequ\u00eancia das crises variam de acordo com o subtipo. A classifica\u00e7\u00e3o internacional inclui a cefaleia em salvas, a hemicrania parox\u00edstica, a hemicrania cont\u00ednua e as cefaleias de curta dura\u00e7\u00e3o com sintomas auton\u00f4micos, representadas pelas s\u00edndromes SUNCT e SUNA.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"414\" height=\"242\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-50823\" style=\"width:833px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4.png 414w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4-300x175.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4-149x87.png 149w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4-299x175.png 299w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4-323x189.png 323w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4-150x88.png 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 414px) 100vw, 414px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Tipos de manifesta\u00e7\u00e3o da CTA. Fonte: Acervo de aulas do Grupo MedCof.&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"h-fisiopatologia-das-cefaleias-trigemino-autonomicas\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Fisiopatologia das cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A fisiopatologia das CTAs envolve a intera\u00e7\u00e3o entre o sistema trigeminal, respons\u00e1vel pela transmiss\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 dor na regi\u00e3o craniofacial, e as vias auton\u00f4micas cranianas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A ativa\u00e7\u00e3o do reflexo trig\u00eamino-auton\u00f4mico contribui para o aparecimento simult\u00e2neo da dor unilateral e de manifesta\u00e7\u00f5es como lacrimejamento, hiperemia conjuntival e sintomas nasais. Altera\u00e7\u00f5es na fun\u00e7\u00e3o simp\u00e1tica tamb\u00e9m podem estar relacionadas a sinais como ptose e miose.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O hipot\u00e1lamo \u00e9 associado \u00e0 regula\u00e7\u00e3o dos ritmos biol\u00f3gicos e tem participa\u00e7\u00e3o relevante na fisiopatologia da cefaleia em salvas, especialmente na periodicidade das crises. Entretanto, os mecanismos envolvidos nas CTAs n\u00e3o s\u00e3o completamente compreendidos e variam conforme a s\u00edndrome.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outro elemento estudado \u00e9 o pept\u00eddeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), envolvido na sinaliza\u00e7\u00e3o da dor e na fisiopatologia de cefaleias prim\u00e1rias, incluindo a cefaleia em salvas.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-quais-sao-os-principais-tipos-de-cefaleias-trigemino-autonomicas\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Quais s\u00e3o os principais tipos de cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As CTAs s\u00e3o diferenciadas principalmente pela dura\u00e7\u00e3o e frequ\u00eancia dos ataques, pelo padr\u00e3o temporal da dor e pelas manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas associadas.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-1-cefaleia-em-salvas\" class=\"wp-block-heading\"><strong>1. Cefaleia em salvas<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"838\" height=\"427\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-50824\" style=\"aspect-ratio:1.9684542586750788;width:676px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5.png 838w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5-300x153.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5-149x76.png 149w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5-298x152.png 298w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5-767x391.png 767w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5-324x165.png 324w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5-695x354.png 695w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-5-150x76.png 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 838px) 100vw, 838px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas da cefaleia em salvas. Fonte: <a href=\"https:\/\/drponti.com.br\/o-que-e-hemicrania-paroxistica\/\">https:\/\/drponti.com.br\/o-que-e-hemicrania-paroxistica\/<\/a>&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A <strong>cefaleia em salvas<\/strong> \u00e9 caracterizada por crises de dor unilateral muito intensa, geralmente localizada nas regi\u00f5es orbital, supraorbital ou temporal. Os epis\u00f3dios podem ser acompanhados de lacrimejamento, hiperemia conjuntival, congest\u00e3o nasal, rinorreia, edema palpebral, sudorese facial, ptose ou miose.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De acordo com a Classifica\u00e7\u00e3o Internacional das Cefaleias, terceira edi\u00e7\u00e3o (ICHD-3), as crises n\u00e3o tratadas duram de <strong>15 a 180 minutos<\/strong> e podem ocorrer desde uma crise em dias alternados at\u00e9 oito vezes ao dia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os ataques costumam acontecer em per\u00edodos agrupados, denominados salvas, que podem durar semanas ou meses e ser seguidos por intervalos de remiss\u00e3o na forma epis\u00f3dica. Algumas pessoas apresentam crises em hor\u00e1rios relativamente previs\u00edveis, inclusive durante a noite.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Durante os ataques, \u00e9 comum que o paciente apresente inquieta\u00e7\u00e3o ou agita\u00e7\u00e3o, em vez de permanecer im\u00f3vel, comportamento que pode ajudar na diferencia\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o a outras cefaleias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O diagn\u00f3stico \u00e9 cl\u00ednico e considera a recorr\u00eancia dos epis\u00f3dios, suas caracter\u00edsticas e a presen\u00e7a de manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas ou inquieta\u00e7\u00e3o. Os crit\u00e9rios da ICHD-3 incluem pelo menos cinco crises com as caracter\u00edsticas exigidas pela classifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O consumo de \u00e1lcool durante um per\u00edodo ativo pode desencadear crises em algumas pessoas. A nitroglicerina tamb\u00e9m \u00e9 um desencadeante conhecido em contextos espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-2-hemicrania-paroxistica\" class=\"wp-block-heading\"><strong>2. Hemicrania parox\u00edstica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A <strong>hemicrania parox\u00edstica<\/strong> apresenta crises de dor unilateral intensa, frequentemente orbital, supraorbital ou temporal, associadas a manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas semelhantes \u00e0s da cefaleia em salvas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A principal diferen\u00e7a est\u00e1 no padr\u00e3o temporal: os ataques s\u00e3o mais curtos e frequentes. Pela ICHD-3, as crises duram de <strong>2 a 30 minutos<\/strong> e geralmente ocorrem mais de cinco vezes ao dia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A condi\u00e7\u00e3o pode apresentar uma forma epis\u00f3dica, com per\u00edodos de crises separados por remiss\u00f5es, ou cr\u00f4nica, quando os per\u00edodos de remiss\u00e3o s\u00e3o ausentes ou breves, conforme os crit\u00e9rios da classifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma caracter\u00edstica diagn\u00f3stica importante \u00e9 a resposta absoluta \u00e0 indometacina em doses terap\u00eauticas adequadas. A avalia\u00e7\u00e3o dessa resposta deve ser realizada sob supervis\u00e3o m\u00e9dica, considerando contraindica\u00e7\u00f5es e poss\u00edveis efeitos adversos.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-3-hemicrania-continua\" class=\"wp-block-heading\"><strong>3. Hemicrania cont\u00ednua<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A <strong>hemicrania cont\u00ednua<\/strong> caracteriza-se por dor estritamente unilateral e persistente, presente continuamente, com exacerba\u00e7\u00f5es de maior intensidade. Durante essas pioras, podem surgir manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas semelhantes \u00e0s observadas nas demais CTAs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diferentemente da cefaleia em salvas e da hemicrania parox\u00edstica, o aspecto central \u00e9 a continuidade da dor de base, e n\u00e3o apenas a ocorr\u00eancia de ataques isolados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A resposta absoluta \u00e0 indometacina tamb\u00e9m integra os crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos dessa condi\u00e7\u00e3o. A hemicrania cont\u00ednua pode apresentar formas com remiss\u00e3o e formas sem remiss\u00e3o, de acordo com a evolu\u00e7\u00e3o cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-4-sindromes-sunct-e-suna\" class=\"wp-block-heading\"><strong>4. S\u00edndromes SUNCT e SUNA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As s\u00edndromes SUNCT e SUNA pertencem ao grupo das cefaleias de curta dura\u00e7\u00e3o com ataques de dor unilateral e manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas cranianas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os epis\u00f3dios podem ser descritos como pontadas ou dores em sequ\u00eancia, com dura\u00e7\u00e3o de <strong>1 a 600 segundos<\/strong>, podendo ocorrer repetidamente ao longo do dia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A principal diferen\u00e7a entre as duas s\u00edndromes est\u00e1 nas manifesta\u00e7\u00f5es oculares:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>SUNCT:<\/strong> sigla em ingl\u00eas para <em>Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with Conjunctival injection and Tearing<\/em>. Caracteriza-se pela associa\u00e7\u00e3o de dor unilateral de curta dura\u00e7\u00e3o com hiperemia conjuntival e lacrimejamento ipsilaterais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>SUNA:<\/strong> sigla em ingl\u00eas para <em>Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with cranial Autonomic symptoms<\/em>. Apresenta dor unilateral de curta dura\u00e7\u00e3o com manifesta\u00e7\u00f5es auton\u00f4micas cranianas, sem preencher a combina\u00e7\u00e3o caracter\u00edstica de hiperemia conjuntival e lacrimejamento exigida para SUNCT.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A frequ\u00eancia elevada e a curta dura\u00e7\u00e3o dos ataques s\u00e3o caracter\u00edsticas importantes para o diagn\u00f3stico diferencial dessas s\u00edndromes em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 cefaleia em salvas e \u00e0s hemicranias.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"988\" height=\"435\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-50825\" style=\"aspect-ratio:2.269090909090909;width:906px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-6.png 988w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-6-768x338.png 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-6-150x66-1.png 150w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-6-300x132-1.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-6-323x142.png 323w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-6-695x306.png 695w\" sizes=\"auto, (max-width: 988px) 100vw, 988px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Compara\u00e7\u00e3o entre os tipos de cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas. Fonte: Acervo de aulas do Grupo MedCof.&nbsp;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"h-como-diferenciar-os-tipos-de-cefaleias-trigemino-autonomicas\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Como diferenciar os tipos de cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A dura\u00e7\u00e3o da crise, a frequ\u00eancia dos ataques e a resposta \u00e0 indometacina s\u00e3o elementos \u00fateis para comparar as principais CTAs.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><strong>Tipo de cefaleia<\/strong><\/td><td><strong>Dura\u00e7\u00e3o t\u00edpica da crise ou da dor<\/strong><\/td><td><strong>Caracter\u00edstica de destaque<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Cefaleia em salvas<\/td><td>15\u2013180 minutos<\/td><td>Dor muito intensa, frequentemente acompanhada de inquieta\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr><tr><td>Hemicrania parox\u00edstica<\/td><td>2\u201330 minutos<\/td><td>Ataques frequentes e resposta absoluta \u00e0 indometacina<\/td><\/tr><tr><td>Hemicrania cont\u00ednua<\/td><td>Dor persistente, com exacerba\u00e7\u00f5es<\/td><td>Dor unilateral cont\u00ednua e resposta absoluta \u00e0 indometacina<\/td><\/tr><tr><td>SUNCT\/SUNA<\/td><td>1\u2013600 segundos<\/td><td>Ataques muito breves, que podem ocorrer repetidamente<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Os intervalos apresentados correspondem aos padr\u00f5es descritos na ICHD-3. O diagn\u00f3stico n\u00e3o deve ser estabelecido apenas pela dura\u00e7\u00e3o da dor: \u00e9 necess\u00e1rio avaliar o conjunto dos crit\u00e9rios cl\u00ednicos.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-como-e-feito-o-tratamento-das-cefaleias-trigemino-autonomicas\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Como \u00e9 feito o tratamento das cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O tratamento depende do subtipo de CTA e deve considerar tanto o controle das crises quanto a preven\u00e7\u00e3o de novos epis\u00f3dios. A escolha terap\u00eautica \u00e9 individualizada, de acordo com o quadro cl\u00ednico, as contraindica\u00e7\u00f5es e a resposta do paciente.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-tratamento-da-cefaleia-em-salvas\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamento da cefaleia em salvas<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O manejo pode envolver tratamento agudo, terapia de transi\u00e7\u00e3o e profilaxia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tratamento agudo:<\/strong> a oxigenoterapia a 100%, com fluxo de pelo menos 12 L\/min por aproximadamente 15 minutos, por m\u00e1scara n\u00e3o reinalante, e o sumatriptano subcut\u00e2neo s\u00e3o op\u00e7\u00f5es recomendadas para interromper as crises. Triptanos intranasais tamb\u00e9m podem ser considerados em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Terapia de transi\u00e7\u00e3o:<\/strong> corticosteroides e bloqueio do nervo occipital maior podem ser utilizados em contextos selecionados para reduzir a frequ\u00eancia das crises enquanto o tratamento preventivo come\u00e7a a produzir efeito.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tratamento preventivo:<\/strong> o verapamil \u00e9 uma das principais op\u00e7\u00f5es para preven\u00e7\u00e3o das crises. Seu uso exige acompanhamento m\u00e9dico e monitoramento eletrocardiogr\u00e1fico devido ao risco de altera\u00e7\u00f5es da condu\u00e7\u00e3o card\u00edaca. L\u00edtio, topiramato e outras op\u00e7\u00f5es podem ser considerados conforme o perfil cl\u00ednico e a resposta terap\u00eautica.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-tratamento-das-hemicranias\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamento das hemicranias<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na hemicrania parox\u00edstica e na hemicrania cont\u00ednua, a indometacina tem papel central tanto na confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica quanto no controle da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A dose e a dura\u00e7\u00e3o do tratamento devem ser definidas pelo m\u00e9dico, considerando o risco de efeitos gastrointestinais, renais e cardiovasculares, al\u00e9m de poss\u00edveis contraindica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-tratamento-das-sindromes-sunct-e-suna\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamento das s\u00edndromes SUNCT e SUNA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O manejo das s\u00edndromes SUNCT e SUNA pode incluir medicamentos preventivos, como a lamotrigina, conforme avalia\u00e7\u00e3o especializada. Em situa\u00e7\u00f5es selecionadas, a lidoca\u00edna intravenosa pode ser utilizada em ambiente monitorado, especialmente em quadros graves ou refrat\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A escolha do tratamento deve considerar a frequ\u00eancia e a intensidade das crises, as comorbidades e a resposta \u00e0s interven\u00e7\u00f5es anteriores.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Importante:<\/strong> as informa\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas deste artigo t\u00eam finalidade educacional e n\u00e3o substituem avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, prescri\u00e7\u00e3o individualizada ou protocolos institucionais.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-aprofunde-seus-conhecimentos-em-neurologia\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Aprofunde seus conhecimentos em Neurologia!<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entenda como diferenciar os principais<strong> tipos de cefaleias trig\u00eamino-auton\u00f4micas<\/strong>, reconhecer suas manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e compreender as op\u00e7\u00f5es de tratamento. Continue estudando os temas mais relevantes da Medicina e fortale\u00e7a sua prepara\u00e7\u00e3o para as provas de resid\u00eancia m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<div class=\"youtube-embed\" data-video_id=\"g3tX_2nnTZ4\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Introdu\u00e7\u00e3o \u00e0s Cefaleias Prim\u00e1rias: Tipos, Diagn\u00f3stico e Tratamento. 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