{"id":51884,"date":"2026-11-09T13:24:10","date_gmt":"2026-11-09T16:24:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=51884"},"modified":"2026-11-09T13:24:13","modified_gmt":"2026-11-09T16:24:13","slug":"tratamento-da-dor-na-endometriose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/tratamento-da-dor-na-endometriose\/","title":{"rendered":"Tratamento da dor na endometriose: o que diz o novo consenso"},"content":{"rendered":"\n
\"Tratamento<\/figure>\n\n\n\n

O Consenso SBE\/FEBRASGO 2026 define o tratamento hormonal como a base do controle da dor associada \u00e0 endometriose em mulheres sem desejo reprodutivo. Esse tratamento \u00e9 supressivo, n\u00e3o curativo: pode reduzir o risco de progress\u00e3o da doen\u00e7a, mas n\u00e3o o elimina nem diminui as les\u00f5es. <\/p>\n\n\n\n

Como escolher o tratamento hormonal?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Como nenhuma op\u00e7\u00e3o hormonal mostrou superioridade sobre as demais, a escolha deve ser individualizada. Consideram-se o perfil de dor, a ades\u00e3o, a tolerabilidade, as comorbidades, os objetivos reprodutivos, a prefer\u00eancia da paciente e os crit\u00e9rios de elegibilidade da OMS.<\/p>\n\n\n\n

\"banner<\/a><\/figure>\n\n\n\n

A primeira linha \u00e9 composta pelos contraceptivos hormonais combinados e pelos progestag\u00eanios isolados. No caso do contraceptivo oral combinado, o uso cont\u00ednuo \u00e9 o preferencial, e o regime com pausa \u00e9 uma alternativa aceit\u00e1vel. O tratamento deve ser mantido durante todo o menacme, at\u00e9 o desejo de gesta\u00e7\u00e3o<\/a> ou a menopausa<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Em adolescentes, a primeira linha \u00e9 a mesma, e os agonistas de GnRH ficam reservados a casos refrat\u00e1rios, com add-back e preferencialmente ap\u00f3s os 17 anos. <\/p>\n\n\n\n

E quando a paciente n\u00e3o responde \u00e0 primeira linha?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Nas pacientes refrat\u00e1rias, a segunda linha inclui os agonistas de GnRH, sempre associados \u00e0 add-back terapia desde o in\u00edcio. Tamb\u00e9m entram nessa linha os antagonistas orais de GnRH e os inibidores de aromatase, com aten\u00e7\u00e3o especial \u00e0 massa \u00f3ssea em usos acima de seis meses.<\/p>\n\n\n\n

O que fazer no p\u00f3s-operat\u00f3rio?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

No p\u00f3s-operat\u00f3rio de mulheres que n\u00e3o desejam engravidar, recomenda-se terapia hormonal para reduzir a recidiva. O SIU-LNG \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o nos casos de endometrioma, mas n\u00e3o \u00e9 a primeira linha no p\u00f3s-operat\u00f3rio. O tratamento hormonal n\u00e3o melhora a fertilidade e n\u00e3o deve ser indicado de rotina para pacientes assintom\u00e1ticas; nesses casos, a decis\u00e3o \u00e9 individualizada.<\/p>\n\n\n\n

Qual \u00e9 o papel da analgesia?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A analgesia complementa o tratamento hormonal de forma escalonada. Paracetamol, dipirona e anti-inflamat\u00f3rios s\u00e3o a primeira escolha. Os opioides ficam restritos \u00e0 dor extrema e refrat\u00e1ria. Os neuromoduladores s\u00f3 devem ser usados quando houver componente neurop\u00e1tico documentado. Por fim, o consenso n\u00e3o recomenda implantes de gestrinona nem canabidiol, por falta de evid\u00eancia cient\u00edfica que os sustente.<\/p>\n\n\n\n

Quer acompanhar outras novidades que impactam a pr\u00e1tica m\u00e9dica?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A<\/strong> <\/strong>medicina<\/strong><\/a> est\u00e1 em constante atualiza\u00e7\u00e3o, e acompanhar<\/strong> <\/strong>novas regulamenta\u00e7\u00f5es<\/strong><\/a> e tecnologias tamb\u00e9m faz parte da pr\u00e1tica m\u00e9dica.<\/strong> Entender mudan\u00e7as como as previstas para a receita digital ajuda o profissional a se manter informado sobre transforma\u00e7\u00f5es que podem impactar sua rotina.<\/p>\n\n\n\n

Continue no blog da MedCof e fique por dentro de atualiza\u00e7\u00f5es, regulamenta\u00e7\u00f5es e mudan\u00e7as importantes para a medicina.<\/strong> Acompanhe conte\u00fados que explicam, de forma objetiva, as principais novidades da \u00e1rea.<\/p>\n\n\n\n

\"black<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Refer\u00eancia:<\/strong> Troncon JK, Benetti-Pinto CL, Yela D, Malvezzi H, Wender MC, Silva Filho AG, et al. Tratamento cl\u00ednico farmacol\u00f3gico da dor p\u00e9lvica associada \u00e0 endometriose. In: Consenso da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Endometriose e Ginecologia Minimamente Invasiva. S\u00e3o Paulo: Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Endometriose e Ginecologia Minimamente Invasiva\/ Federa\u00e7\u00e3o Brasileira das Associa\u00e7\u00f5es de Ginecologia e Obstetr\u00edcia; 2026. Cap. 1. p.1-37.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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