{"id":8884,"date":"2023-07-10T15:21:40","date_gmt":"2023-07-10T18:21:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=8884"},"modified":"2026-09-25T09:22:37","modified_gmt":"2026-09-25T12:22:37","slug":"como-fazer-desmame-de-benzodiazepinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/como-fazer-desmame-de-benzodiazepinico\/","title":{"rendered":"Como fazer desmame de benzodiazep\u00ednico?"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img height=\"576\" width=\"1024\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-10T084011.233-1024x576.png\" alt=\"desmame de benzodiazep\u00ednico, efeitos colaterais dos benzodiazep\u00ednicos, depend\u00eancia de benzodiazep\u00ednico, benzodiazep\u00ednicos efeitos colaterais, benzodiazep\u00ednicoo, benzodiazep\u00ednicos, desmame, desmame benzodiazep\u00ednico,\" style=\"aspect-ratio:1.7777777777777777;width:800px;height:auto\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quer lembrar de tudo que voc\u00ea deve saber sobre como fazer desmame de benzodiazep\u00ednicos? Ent\u00e3o continue acompanhando o este post!<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-resumo-rapido-o-desmame-de-benzodiazepinico\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Resumo r\u00e1pido: o desmame de benzodiazep\u00ednico<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A retirada deve ser gradual, nunca abrupta, pelo risco de sintomas de abstin\u00eancia (incluindo convuls\u00f5es).<\/li>\n\n\n\n<li>Regra pr\u00e1tica: reduzir cerca de 25% da dose a cada 2 semanas e, no fim, mais lentamente (12,5%).<\/li>\n\n\n\n<li>Reavaliar o paciente a cada 1 a 2 semanas e desacelerar se surgirem sintomas de retirada.<\/li>\n\n\n\n<li>Higiene do sono e terapia cognitivo-comportamental ajudam no processo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 id=\"h-desmame-de-benzodiazepinico\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Desmame de benzodiazep\u00ednico?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O <strong>uso crescente de benzodiazep\u00ednico<\/strong>s \u00e9 um grande problema que chega n\u00e3o apenas nos servi\u00e7os de psiquiatria, mas praticamente em todos os consult\u00f3rios m\u00e9dicos. Desse modo, a crescente depend\u00eancia desses medicamentos, bem como seus efeitos colaterais \u00e9 um tema frequentemente visto no dia a dia da pr\u00e1tica m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sendo assim, nesse post, vamos te orientar sobre como fazer o desmame de benzodiazep\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img height=\"164\" width=\"1024\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-06T091657.858-1024x164.png\" alt=\"medcof qbank, medcof aulas, grupo medcof, aulas medcof, qbank, banco de questoes medcof, medcof banco de questoes\" style=\"aspect-ratio:6.25;width:800px;height:auto\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"h-problemas-do-uso-cronico\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Problemas do uso cr\u00f4nico<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O uso cr\u00f4nico de benzodiazep\u00ednicos pode levar a problemas como:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Toler\u00e2ncia: levando \u00e0 necessidade de aumentar a dose para obter o mesmo efeito desejado.<\/li>\n\n\n\n<li>Depend\u00eancia: f\u00edsica e psicol\u00f3gica, causando sintomas de abstin\u00eancia quando a medica\u00e7\u00e3o \u00e9 reduzida ou interrompida.<\/li>\n\n\n\n<li>Efeito sedativo e cognitivo: especialmente mal\u00e9fico para idosos, pois possuem propriedades sedativas, o que pode resultar em\u00a0sonol\u00eancia, diminui\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o, falta de coordena\u00e7\u00e3o motora e comprometimento da mem\u00f3ria,\u00a0podendo interferir nas atividades di\u00e1rias e\u00a0aumentar o risco de quedas.<\/li>\n\n\n\n<li>Interfer\u00eancia com outras medica\u00e7\u00f5es;<\/li>\n\n\n\n<li>Risco de uso excessivo, predispondo a intoxica\u00e7\u00e3o;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img height=\"286\" width=\"1024\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-10T090211.234-1024x286.png\" alt=\"desmame de benzodiazep\u00ednico, efeitos colaterais dos benzodiazep\u00ednicos, depend\u00eancia de benzodiazep\u00ednico, benzodiazep\u00ednicos efeitos colaterais, benzodiazep\u00ednicoo, benzodiazep\u00ednicos, desmame, desmame benzodiazep\u00ednico,\" style=\"aspect-ratio:3.587443946188341;width:800px;height:auto\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h3 id=\"h-criterios-diagnosticos-dsm-v-para-abstinencia-de-sedativos-hipnoticos-ou-ansioliticos\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos (DSM V) para abstin\u00eancia de sedativos, hipn\u00f3ticos ou ansiol\u00edticos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>A<\/strong>. Cessa\u00e7\u00e3o (ou redu\u00e7\u00e3o) do uso prolongado de sedativos, hipn\u00f3ticos ou ansiol\u00edticos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>B<\/strong>. Dois (ou mais) dos seguintes sintomas, desenvolvidos no prazo de v\u00e1rias horas a alguns dias, ap\u00f3s a cessa\u00e7\u00e3o (ou redu\u00e7\u00e3o) do uso de sedativos, hipn\u00f3ticos ou ansiol\u00edticos descrita no crit\u00e9rio A:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hiperatividade auton\u00f4mica (ex.: sudorese ou frequ\u00eancia card\u00edaca superior a 100 bpm);<\/li>\n\n\n\n<li>Tremor nas m\u00e3os;<\/li>\n\n\n\n<li>Ins\u00f4nia;<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e1usea ou v\u00f4mito;<\/li>\n\n\n\n<li>Alucina\u00e7\u00f5es ou ilus\u00f5es visuais, t\u00e1teis ou auditivas transit\u00f3rias;<\/li>\n\n\n\n<li>Agita\u00e7\u00e3o psicomotora;<\/li>\n\n\n\n<li>Ansiedade;<\/li>\n\n\n\n<li>Convuls\u00f5es do tipo grande mal.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>C.<\/strong> Os sinais ou sintomas do crit\u00e9rio B causam sofrimento clinicamente significativo ou preju\u00edzo no funcionamento social, profissional ou em outras \u00e1reas importantes da vida do indiv\u00edduo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>D.<\/strong> Os sinais ou sintomas n\u00e3o s\u00e3o atribu\u00edveis a outra condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica nem s\u00e3o mais bem explicados por outro transtorno mental, incluindo intoxica\u00e7\u00e3o por outra subst\u00e2ncia ou abstin\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-como-fazer-desmame-de-benzodiazepinico\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Como fazer desmame de benzodiazep\u00ednico?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Avaliar raz\u00e3o da prescri\u00e7\u00e3o e o tempo de uso.<\/li>\n\n\n\n<li>Diminuir aproximadamente 25% da dose a cada duas semanas\u00a0e, no final, retirar mais lentamente (diminuir 12,5% em vez de 25% ou fazer altern\u00e2ncia de dias com e sem a medica\u00e7\u00e3o).\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dica: Voc\u00ea pode trocar por um medicamento em solu\u00e7\u00e3o oral e ir titulando a dose de forma mais f\u00e1cil<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reavaliar o paciente a cada uma ou duas semanas<\/strong> e verificar se h\u00e1 <strong>sintomas de retirada e, na presen\u00e7a deles, reduzir a dose mais lentamente.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Orientar sobre higiene do sono\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ir deitar-se apenas quando estiver sonolento;<\/li>\n\n\n\n<li>Usar o quarto e a cama apenas para dormir (ou ter rela\u00e7\u00f5es sexuais);<\/li>\n\n\n\n<li>Se n\u00e3o dormir em 20 ou 30 minutos ap\u00f3s deitar-se ou acordar, deixar o quarto.;<\/li>\n\n\n\n<li>Usar o despertador para acordar sempre no mesmo hor\u00e1rio todas as manh\u00e3s;<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e3o tirar cochilos durante o dia;<\/li>\n\n\n\n<li>Evitar cafe\u00edna ao final da tarde\/\u00e0 noite;<\/li>\n\n\n\n<li>Evitar exerc\u00edcios f\u00edsicos, nicotina, \u00e1lcool e grandes refei\u00e7\u00f5es pelo menos duas horas antes de dormir.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Terapia cognitivo-comportamental (combinada \u00e0 estrat\u00e9gia de redu\u00e7\u00e3o pode ser ben\u00e9fica).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img height=\"170\" width=\"1024\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-10T091807.838-1024x170.png\" alt=\"\" style=\"aspect-ratio:6.015037593984962;width:800px;height:auto\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Passo a passo do desmame<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Avaliar a raz\u00e3o da prescri\u00e7\u00e3o e o tempo de uso do benzodiazep\u00ednico.<\/li>\n\n\n\n<li>Reduzir cerca de 25% da dose a cada 2 semanas.<\/li>\n\n\n\n<li>Na reta final, retirar mais devagar (reduzir 12,5% ou alternar dias com e sem a medica\u00e7\u00e3o).<\/li>\n\n\n\n<li>Reavaliar a cada 1 a 2 semanas e, na presen\u00e7a de sintomas de retirada, reduzir mais lentamente.<\/li>\n\n\n\n<li>Associar higiene do sono e, quando poss\u00edvel, terapia cognitivo-comportamental.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Troca por benzodiazep\u00ednico de meia-vida longa<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma estrat\u00e9gia \u00fatil, sobretudo com benzodiazep\u00ednicos de curta a\u00e7\u00e3o (como alprazolam e lorazepam), \u00e9 converter para uma dose equivalente de um benzodiazep\u00ednico de meia-vida longa, como o diazepam. A meia-vida mais longa suaviza os picos e vales de concentra\u00e7\u00e3o e torna a redu\u00e7\u00e3o gradual mais toler\u00e1vel. Tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel usar uma apresenta\u00e7\u00e3o em solu\u00e7\u00e3o oral para titular a dose com mais precis\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-benzodiazepinico-nbsp-sintomas-de-retirada\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Benzodiazep\u00ednico:&nbsp;Sintomas de retirada<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os sintomas de abstin\u00eancia geralmente t\u00eam uma <strong>dura\u00e7\u00e3o breve<\/strong>, variando de alguns dias a algumas semanas, dependendo da meia-vida da medica\u00e7\u00e3o em quest\u00e3o. Assim, estudos sugerem que os sintomas podem se manifestar por at\u00e9 duas semanas, embora outros relatem que eles podem persistir por cerca de seis a oito semanas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ademais, a<strong> intensidade e a dura\u00e7\u00e3o <\/strong>dos sintomas s\u00e3o influenciadas pela dose e pela velocidade de redu\u00e7\u00e3o da medica\u00e7\u00e3o. Ou seja, quando h\u00e1 uma redu\u00e7\u00e3o brusca na dose habitual ou interrup\u00e7\u00e3o abrupta do uso da medica\u00e7\u00e3o, \u00e9 mais prov\u00e1vel que ocorram os sintomas de retirada. Por fim, <strong>quanto maior a dose utilizada, mais intensos e pronunciados os sintomas de abstin\u00eancia podem ser.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"h-quais-sao-os-sintomas-de-retirada-dos-benzodiazepinicos\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Quais s\u00e3o os sintomas de retirada dos benzodiazep\u00ednicos?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ins\u00f4nia ou altera\u00e7\u00f5es relacionadas ao sono;<\/li>\n\n\n\n<li>Cefaleia;<\/li>\n\n\n\n<li>Ansiedade\/ataques de p\u00e2nico;<\/li>\n\n\n\n<li>Palpita\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Agita\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Confus\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Sudorese;<\/li>\n\n\n\n<li>Irritabilidade;<\/li>\n\n\n\n<li>Dores musculares;<\/li>\n\n\n\n<li>Perda de peso e sintomas gastrointestinais (ex.: n\u00e1usea e v\u00f4mitos);<\/li>\n\n\n\n<li>Tremores;<\/li>\n\n\n\n<li>Altera\u00e7\u00f5es na percep\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Convuls\u00e3o;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"h-saiba-diferenciar\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Saiba diferenciar:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Rebote: ocorr\u00eancia transit\u00f3ria de sintomas similares aos do transtorno original, mais intensos do que os anteriormente apresentados, com tend\u00eancia de desaparecimento em horas a dias;<\/li>\n\n\n\n<li>Recorr\u00eancia: reaparecimento do transtorno original na mesma intensidade e padr\u00e3o, por\u00e9m com car\u00e1ter mais persistente e de desaparecimento gradual (em meses);<\/li>\n\n\n\n<li>Abstin\u00eancia: aparecimento de novos sintomas tr\u00eas dias ap\u00f3s a suspens\u00e3o ou diminui\u00e7\u00e3o da droga.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E a\u00ed, conseguiu lembrar de tudo que voc\u00ea deve saber sobre como fazer desmame de benzodiazep\u00ednico? Ent\u00e3o continue acompanhando o nosso blog e veja outros assuntos que te deixar\u00e3o mais preparado para as provas!<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-raio-x-medcof-o-que-cai-na-prova-sobre-desmame-de-benzodiazepinico\" class=\"wp-block-heading\">\u00a0<strong>Raio-X MedCof: o que cai na prova sobre desmame de benzodiazep\u00ednico<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O tema \u00e9 recorrente em psiquiatria e cl\u00ednica. Os pontos de maior rendimento:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A retirada \u00e9 gradual: cerca de 25% a cada 2 semanas, mais lenta no fim.<\/li>\n\n\n\n<li>A interrup\u00e7\u00e3o abrupta pode causar abstin\u00eancia grave, incluindo convuls\u00f5es.<\/li>\n\n\n\n<li>Trocar de curta para longa a\u00e7\u00e3o (diazepam) facilita o desmame.<\/li>\n\n\n\n<li>Diferencie rebote (transit\u00f3rio, mais intenso), recorr\u00eancia (volta do transtorno original) e abstin\u00eancia (sintomas novos ap\u00f3s a suspens\u00e3o).<\/li>\n\n\n\n<li>Idosos s\u00e3o mais sens\u00edveis aos efeitos sedativos e ao risco de quedas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" id=\"h-\">O que fazer: memorize a regra dos 25% a cada 2 semanas e a diferen\u00e7a entre rebote, recorr\u00eancia e abstin\u00eancia, que s\u00e3o as pegadinhas cl\u00e1ssicas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Perguntas frequentes sobre o desmame de benzodiazep\u00ednico<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Como fazer o desmame de benzodiazep\u00ednico?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De forma gradual: reduzir cerca de 25% da dose a cada 2 semanas e, no fim, mais lentamente, reavaliando o paciente a cada 1 a 2 semanas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pode parar o benzodiazep\u00ednico de uma vez?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e3o. A interrup\u00e7\u00e3o abrupta aumenta o risco de sintomas de abstin\u00eancia, que podem incluir ins\u00f4nia, ansiedade intensa e at\u00e9 convuls\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quanto tempo duram os sintomas de retirada?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em geral de alguns dias a algumas semanas, dependendo da dose, da meia-vida do medicamento e da velocidade da redu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Trocar o rem\u00e9dio ajuda?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sim. Converter um benzodiazep\u00ednico de curta a\u00e7\u00e3o para um de meia-vida longa, como o diazepam, costuma tornar o desmame mais suave.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"h-conquiste-a-aprovacao\" class=\"wp-block-heading\"><strong style=\"color: inherit; font-family: inherit; font-size: 2rem;\">Conquiste a aprova\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As provas de resid\u00eancia est\u00e3o cada vez mais perto! 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