{"id":9342,"date":"2023-07-20T16:32:11","date_gmt":"2023-07-20T19:32:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/?p=9342"},"modified":"2023-07-20T16:32:11","modified_gmt":"2023-07-20T19:32:11","slug":"colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/","title":{"rendered":"Colestase em lactentes: saiba como identificar!"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_74 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-transparent ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Sum\u00e1rio<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Colestase_em_lactentes_saiba_como_identificar\" >Colestase em lactentes: saiba como identificar!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Leia_a_seguir\" >Leia a seguir<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Colestase_Definicao\" >Colestase:&nbsp;Defini\u00e7\u00e3o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Quadro_clinico\" >Quadro cl\u00ednico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Etiologia\" >Etiologia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Investigacao_diagnostica\" >Investiga\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Colestase_em_lactentes_Quando_encaminhar_para_o_especialista\" >Colestase em lactentes:\u00a0Quando encaminhar para o especialista?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#Conquiste_a_aprovacao\" >Conquiste a aprova\u00e7\u00e3o!<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/colestase-em-lactentes-saiba-como-identificar\/#HIIT_MedCof\" >HIIT MedCof<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T162316.216-1024x576.png\" alt=\"Colestase, colestase o que \u00e9, colestase biliar, colestase neonatal, sintomas de colestase, colestase causas,\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T162316.216-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T162316.216-300x169.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T162316.216-768x432.png 768w, 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Sendo assim, neste post vamos tratar especificamente desta condi\u00e7\u00e3o em neonatos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Leia_a_seguir\"><\/span>\n\t\t\t\tLeia a seguir\t\t\t<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h2 style=\"font-family: Poppins, sans-serif; color: #7a7a7a;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Colestase_Definicao\"><\/span><strong style=\"font-size: 2rem;\">Colestase:&nbsp;Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><br \/><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A colestase em lactentes refere-se \u00e0 persist\u00eancia da icter\u00edcia&nbsp;al\u00e9m de duas semanas de vida,&nbsp;com&nbsp;aumento dos n\u00edveis de bilirrubina direta (&gt; 1 mg\/dL).&nbsp;Desse modo, essa condi\u00e7\u00e3o indica um mau funcionamento do f\u00edgado ou das vias biliares, que s\u00e3o respons\u00e1veis pelo processamento e elimina\u00e7\u00e3o da bile.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/links-hiit-2023\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><br \/>\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"150\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Captura-de-tela-2023-07-12-130003-1024x192.png\" alt=\"medcof residencia medica, curso Intensivo para Resid\u00eancia M\u00e9dica, curso para resid\u00eancia m\u00e9dica, medcof hiit, aulas medcof,\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Captura-de-tela-2023-07-12-130003-1024x192.png 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Captura-de-tela-2023-07-12-130003-300x56.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Captura-de-tela-2023-07-12-130003-768x144.png 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Captura-de-tela-2023-07-12-130003.png 1422w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a><\/p>\n<h2 style=\"font-family: Poppins, sans-serif; color: #7a7a7a;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quadro_clinico\"><\/span><strong>Quadro cl\u00ednico<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Os principais sinais e sintomas da colestase em lactentes incluem icter\u00edcia prolongada (colora\u00e7\u00e3o amarelada da pele e olhos), fezes claras ou acinzentadas, urina escura, prurido (coceira), distens\u00e3o abdominal e ganho de peso inadequado.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, os beb\u00eas podem apresentar sinais de defici\u00eancias nutricionais e serem mais suscet\u00edveis a infec\u00e7\u00f5es decorrente da m\u00e1 absor\u00e7\u00e3o de vitaminas lipossol\u00faveis.<\/p>\n<p>Ademais, a colestase em lactentes \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o potencialmente grave e que em muitos casos, mesmo com o tratamento adequado leva o paciente a desenvolver uma cirrose biliar.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2 style=\"font-family: Poppins, sans-serif; color: #7a7a7a;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etiologia\"><\/span><strong>Etiologia<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existem diversas causas poss\u00edveis para a colestase em lactentes. Entre as mais comuns est\u00e3o a atresia de vias biliares, que \u00e9 uma malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita, e as doen\u00e7as gen\u00e9ticas, como a s\u00edndrome de Alagille e a colestase intra-hep\u00e1tica familiar progressiva.<\/p>\n<p>Entretanto, outras causas incluem infec\u00e7\u00f5es, dist\u00farbios metab\u00f3licos, hepatite viral, doen\u00e7as autoimunes e uso de medicamentos hepatot\u00f3xicos. Dessa forma, as causas podem ser divididas em extra e intra-hep\u00e1ticas, como causas extra-hep\u00e1ticas temos a atresia de vias biliares e cisto de col\u00e9doco, as demais causas s\u00e3o intrahep\u00e1ticas.<\/p>\n<figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"721\" height=\"385\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Untitled-60.png\" alt=\"Colestase, colestase o que \u00e9, colestase biliar, colestase neonatal, sintomas de colestase, colestase causas,\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Untitled-60.png 721w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Untitled-60-300x160.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 721px) 100vw, 721px\" \/><figcaption>Fonte: SILVA, Beltr\u00e3o e Maia (2022)<\/figcaption><\/figure>\n<h2 style=\"font-family: Poppins, sans-serif; color: #7a7a7a;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Investigacao_diagnostica\"><\/span><strong>Investiga\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A investiga\u00e7\u00e3o da colestase em lactentes deve ser conduzida de forma abrangente para determinar a causa subjacente. Assim, recomenda-se realizar uma s\u00e9rie de exames, como dosagem de bilirrubina total, direta e indireta, testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica, perfil de coagula\u00e7\u00e3o, exames sorol\u00f3gicos para infec\u00e7\u00f5es virais, ultrassonografia abdominal e pesquisa de marcadores gen\u00e9ticos espec\u00edficos. Esses exames auxiliam na identifica\u00e7\u00e3o da causa da colestase e orientam o manejo adequado.<\/p>\n<h2 style=\"font-family: Poppins, sans-serif; color: #7a7a7a;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Colestase_em_lactentes_Quando_encaminhar_para_o_especialista\"><\/span><strong>Colestase em lactentes:\u00a0Quando encaminhar para o especialista?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O encaminhamento para um especialista em gastroenterologia pedi\u00e1trica ou hepatologia pedi\u00e1trica \u00e9 indicado em TODOS casos de colestase em lactentes. Alguns\u00a0sinais de alerta\u00a0para encaminhamento incluem:<\/p>\n<ul style=\"font-size: 16px; background-color: #ffffff;\">\n<li style=\"font-size: 16px;\">Icter\u00edcia intensa;<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px;\">Hiperbilirrubinemia direta (&gt; 1mg\/dL);<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px;\">Presen\u00e7a de organomegalias;<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px;\">Falha de crescimento;<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px;\">Sintomas associados a outras doen\u00e7as sist\u00eamicas;<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px;\">Aus\u00eancia de melhora ap\u00f3s a investiga\u00e7\u00e3o inicial.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Portanto, o especialista que tem o conhecimento necess\u00e1rio para realizar uma avalia\u00e7\u00e3o mais detalhada, realizar exames especializados e elaborar um plano de tratamento individualizado.<\/p>\n<p>A colestase em lactentes \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que requer aten\u00e7\u00e3o e investiga\u00e7\u00e3o adequadas. Por fim, a defini\u00e7\u00e3o precoce da causa base da colestase \u00e9 essencial para o manejo adequado e melhores desfechos para o paciente.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"317\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T144310.056-1024x406.png\" alt=\"Colestase, colestase o que \u00e9, colestase biliar, colestase neonatal, sintomas de colestase, colestase causas,\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T144310.056-1024x406.png 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T144310.056-300x119.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T144310.056-768x305.png 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T144310.056-1536x609.png 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-20T144310.056-2048x812.png 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n<h2 style=\"font-family: Poppins, sans-serif; color: #7a7a7a;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conquiste_a_aprovacao\"><\/span><strong>Conquiste a aprova\u00e7\u00e3o!<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>As provas de resid\u00eancia est\u00e3o cada vez mais perto! Se voc\u00ea quer<a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/presenca-da-medcof-nas-aprovacoes-em-residencia-medica-no-brasil\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00a0ser mais\u00a0um aprovado\u00a0<\/a>nas melhores resid\u00eancias m\u00e9dicas do pa\u00eds, ent\u00e3o conhe\u00e7a o<a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00a0Grupo\u00a0MedCof<\/a>!\u00a0Temos um cat\u00e1logo repleto de cursos que te guiar\u00e3o na jornada para as provas de Resid\u00eancia M\u00e9dica que ocorrer\u00e3o em 2023!<br \/>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/hiit-medcof-o-curso-intensivo-para-residencia-medica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><br \/>\n\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"213\" src=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-12T140023.403-1024x273.png\" alt=\"medcof residencia medica, curso Intensivo para Resid\u00eancia M\u00e9dica, curso para resid\u00eancia m\u00e9dica, medcof hiit, aulas medcof,\" srcset=\"https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-12T140023.403-1024x273.png 1024w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-12T140023.403-300x80.png 300w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-12T140023.403-768x205.png 768w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-12T140023.403-1536x410.png 1536w, https:\/\/www.grupomedcof.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog-MedCof-2023-07-12T140023.403-2048x546.png 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"HIIT_MedCof\"><\/span><strong style=\"color: inherit; font-family: inherit; font-size: 1.75rem;\">HIIT MedCof<\/strong><br \/><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Mas, se voc\u00ea \u00e9 novo por aqui, que tal conferir a Semana HIIT? 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