A esquistossomose, também conhecida por doença do caramujo, é uma doença parasitária causada por vermes do gênero Schistosoma, e afeta milhões de pessoas no Brasil e no mundo. Conheça mais sobre a doença neste artigo.

Fisiopatologia da esquistossomose: sintomas da doença do caramujo
Os sintomas da esquistossomose variam conforme a fase da infecção:
Fase aguda:
- Febre;
- Dor abdominal;
- Diarréia (com ou sem sangue);
- Cansaço;
- Tosse;
- Erupções cutâneas.
Fase crônica:
- Aumento do fígado e do baço (hepatomegalia e esplenomegalia);
- Hipertensão portal;
- Sangramentos intestinais;
- Ascite (barriga d’água);
- Complicações no fígado e nos rins.
Etiologia da esquistossomose: agente causador
O agente causador da esquistossomose é o verme Schistosoma, sendo o Schistosoma Mansoni o mais comum no Brasil. Esse parasita se aloja nos vasos sanguíneos do intestino e do fígado, onde libera ovos que podem causar inflamações e fibroses graves nos tecidos.
Transmissão da esquistossomose
A esquistossomose é transmitida quando uma pessoa entra em contato com água doce contaminada com as larvas do parasita. Essas larvas penetram na pele e iniciam o ciclo de infecção.
Os caramujos do gênero Biomphalaria atuam como hospedeiros intermediários, liberando as larvas na água após se infectarem com as larvas presentes nas fezes humanas.
Como é o ciclo da esquistossomose?
O ciclo da esquistossomose é composto por 5 fases:
- Ovos eliminados nas fezes chegam à água;
- Os ovos liberam miracídios, que infectam o caramujo;
- Dentro do caramujo, os parasitas se multiplicam e transformam-se em cercárias;
- As cercárias são liberadas na água e penetram na pele humana;
- Após entrarem no corpo, migram até os vasos sanguíneos, amadurecem e passam a produzir novos ovos.

Quais são os 3 tipos de esquistossomose?
- Esquistossomose Intestinal
A forma mais comum da esquistossomose no Brasil. Afeta o intestino e o fígado, provocando dor abdominal, diarréia com sangue e aumento no fígado.
- Esquistossomose Urinária
Mais prevalente na África. Causa inflamações na bexiga e sangue na urina.
- Esquistossomose Neurológica
Rara, mas grave. Os ovos atingem o sistema nervoso central, provocando convulsões, paralisias e alterações neurológicas.
Tem cura a doença do caramujo?
Sim, a esquistossomose possui cura, principalmente quando diagnosticada precocemente.
O tratamento adequado evita complicações e reduz a transmissão. Em casos avançados, o tratamento pode aliviar sintomas, mas nem sempre reverte os danos aos órgãos.
Diagnóstico da esquistossomose
Os principais métodos de diagnóstico incluem:
- Exame parasitológico de fezes (método de Kato-Katz);
- Biópsia retal (em casos crônicos);
- Ultrassonografia abdominal;
- Sorologia (especialmente em casos agudos);
- Exames laboratoriais gerais, como hemograma e função hepática.

Tratamento para a esquistossomose
O tratamento padrão é feito com o antiparasitário praziquantel, em dose única ou fracionada, dependendo da gravidade.
Casos crônicos podem exigir acompanhamento multidisciplinar e medidas de suporte, como controle da hipertensão portal e, em situações extremas, cirurgias.
Prevenção da esquistossomose
As principais formas de prevenção incluem:
- Evitar o contato com água doce de locais suspeitos;
- Melhorar o saneamento básico;
- Tratar pacientes infectados para interromper o ciclo;
- Controlar os caramujos transmissores;
- Educação em saúde nas comunidades de risco.
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