A vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV) é uma das estratégias mais eficazes para prevenir cânceres relacionados ao vírus, como o câncer do colo do útero, de vulva, vagina, ânus, pênis e orofaringe.
No Brasil, a vacina estava disponível em esquema de duas doses. Porém, seguindo o Programa Nacional de Imunizações do Brasil (PNI) e as recomendações da OMS, foi feita uma alteração no esquema vacinal para a população geral e uma otimização para os grupos que requerem cuidados mais específicos, como os imunossuprimidos.
Desde 2024, o Brasil adota a dose única para crianças e adolescentes de 9 a 14 anos. Em 2026, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) foi além: ampliou a vacinação para mulheres tratadas por lesões cervicais de alto grau (Nota Técnica nº 32/2026) e para crianças vítimas de violência sexual a partir dos 2 anos (Nota Técnica nº 96/2026). Paralelamente, a Anvisa aprovou uma nova indicação da vacina nonavalente (Gardasil 9) para a prevenção de cânceres de orofaringe, cabeça e pescoço.
Confira abaixo o que mudou e como fica o esquema vacinal de cada grupo.
O que mudou para a população geral?
Até 2024, o esquema de rotina contava com duas doses. Com a Nota Técnica nº 41/2024-CGICI/DPNI/SVSA/MS, seguindo a recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS), o Calendário Nacional de Vacinação passou a adotar uma única dose para meninas e meninos de 9 a 14 anos. Na rotina, quem tem uma dose registrada nessa faixa etária é considerado vacinado.
A mesma nota previu uma estratégia de resgate para adolescentes de 15 a 19 anos que nunca receberam a vacina — também em dose única — e incluiu os portadores de papilomatose respiratória recorrente (PRR) como grupo prioritário.
Como fica o esquema vacinal do HPV no SUS em 2026?
| Grupo | Faixa etária | Esquema | Observações |
|---|---|---|---|
| Rotina (meninas e meninos) | 9 a 14 anos | Dose única | Calendário Nacional de Vacinação |
| Resgate de não vacinados | 15 a 19 anos | Dose única | Apenas para quem não tem nenhuma dose prévia |
| Vítimas de violência sexual | 2 a 8 anos | 1 dose | Não conta para o esquema básico; revacinar a partir dos 9 anos |
| Vítimas de violência sexual | 9 a 14 anos | 2 doses (0 e 6 meses) | Completar doses faltantes, se houver histórico vacinal |
| Vítimas de violência sexual | 15 a 45 anos | 3 doses (0, 2 e 6 meses) | Completar doses faltantes, se houver histórico vacinal |
| Imunocomprometidos* | 9 a 45 anos | 3 doses (0, 2 e 6 meses) | Mediante prescrição médica |
| Papilomatose respiratória recorrente (PRR) | A partir de 2 anos | 3 doses (0, 2 e 6 meses) | Laudo, prescrição e consentimento do responsável (menores de 18) |
| Usuários de PrEP para HIV | 15 a 45 anos | 3 doses (0, 2 e 6 meses) | Quem já tem esquema completo não deve ser revacinado |
| Mulheres tratadas por NIC 2+ ou AIS | Independentemente da idade | 3 doses (0, 2 e 6 meses) | No mesmo ano do procedimento: perioperatório ou até 12 meses após |
*Pessoas vivendo com HIV/aids, transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea, pacientes oncológicos, pessoas com imunodeficiência primária ou erro inato da imunidade e em uso de drogas imunossupressoras.
Os grupos especiais exigem prescrição ou indicação médica para receber a vacina contra o HPV. O profissional de saúde emite o documento para imunocomprometidos, vítimas de violência sexual, gestantes com PRR e pacientes com NIC 2+/AIS.
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Novidades de 2026
Mulheres tratadas por lesões cervicais de alto grau (NT nº 32/2026)
A Nota Técnica nº 32/2026-CGICI/DPNI/SVSA/MS incluiu como grupo prioritário as mulheres diagnosticadas com Neoplasia Intraepitelial Cervical de alto grau (NIC 2+) e Adenocarcinoma in situ (AIS) submetidas a procedimento excisional do colo do útero (LEEP/conização).
O ponto central é que a indicação vale independentemente da idade. A vacina deve ser aplicada no mesmo ano do procedimento — no período perioperatório ou em até 12 meses após o tratamento — em três doses (0, 2 e 6 meses).
A lógica é de prevenção secundária: mesmo após o tratamento, existe risco relevante de recorrência e de progressão para câncer invasivo. A vacinação ajuda a prevenir a infecção por outros tipos virais contidos na vacina, reduzir a recorrência de lesões de alto grau e diminuir a necessidade de novos procedimentos — com impacto também em complicações ginecológicas e obstétricas.
A implementação depende da articulação entre os serviços que diagnosticam e tratam as lesões e as salas de vacina, com prescrição médica e registro do CID correspondente.
Crianças vítimas de violência sexual a partir de 2 anos (NT nº 96/2026)
Publicada em setembro de 2026, a Nota Técnica nº 96/2026-CGICI/DPNI/SVSA/MS ampliou a recomendação de vacinação contra o HPV para vítimas de violência sexual, que antes contemplava a faixa de 9 a 45 anos, passando a incluir crianças a partir de 2 anos.
O esquema depende da idade:
- 2 a 8 anos: uma dose, que não é considerada para o esquema básico. A criança deve ser revacinada a partir dos 9 anos, respeitando intervalo mínimo de 6 meses em relação à dose anterior;
- 9 a 14 anos: duas doses (0 e 6 meses). Se a segunda dose tiver sido aplicada com menos de 6 meses da primeira, é necessária uma terceira dose;
- 15 a 45 anos: três doses (0, 2 e 6 meses).
Quem já tem histórico vacinal deve apenas completar as doses que faltam para o esquema da sua faixa etária. A nota se baseia em estudos clínicos realizados na América Latina com crianças de 4 a 6 anos, que mostraram perfil favorável de segurança, imunogenicidade e persistência da resposta imune, com acompanhamento de até 36 meses.
A vacina não cura uma infecção contraída previamente durante o episódio de violência sexual. O imunizante protege a criança contra novos tipos virais e reduz o risco de infecções futuras. A vacinação também não substitui as demais medidas do atendimento à vítima, como a profilaxia pós-exposição ao HIV e a contracepção de emergência, quando indicadas.
Cabe aos serviços de referência avaliar o caso, registrar a condição clínica, obter o consentimento do responsável legal (quando aplicável), garantir o seguimento clínico e notificar eventuais eventos adversos.
Gardasil 9: nova indicação para cânceres de orofaringe, cabeça e pescoço
Em 10 de fevereiro de 2026, a Anvisa aprovou uma nova indicação para a vacina nonavalente Gardasil 9, que passa a incluir formalmente a prevenção de cânceres de orofaringe, cabeça e pescoço associados ao HPV, para pessoas de 9 a 45 anos, de ambos os sexos.
A vacina não mudou de composição: a ampliação reflete a análise de dados que demonstram a prevenção da infecção persistente pelos tipos oncogênicos e uma resposta imunológica robusta contra eles. Antes, a bula já contemplava a prevenção de câncer do colo do útero, vulva, vagina e ânus, de lesões pré-cancerosas e de verrugas genitais.
Como o HPV tem tropismo por diversas mucosas — não apenas a genital —, a medida é relevante para o controle dos carcinomas espinocelulares de orofaringe, frequentemente diagnosticados em estágio avançado. E, como os homens são os mais afetados por esses tumores, a atualização reforça a importância de vacinar os dois sexos.
Qual vacina está disponível no SUS?
O SUS oferece a vacina quadrivalente (HPV4), que protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18. A Gardasil 9, que cobre também os tipos 31, 33, 45, 52 e 58, está disponível apenas na rede privada.
O Ministério da Saúde já sinalizou a intenção de oferecer a vacina nonavalente na rede pública. A nova fábrica de vacinas contra o HPV do Instituto Butantan, anunciada em fevereiro de 2026, deve ampliar a produção da quadrivalente e servir de base para a transição tecnológica para a nonavalente. Ainda não há data definida para essa incorporação.
Benefícios da dose única
A adoção da vacinação do HPV em dose única apresenta uma série de benefícios tanto para os pacientes quanto para os profissionais de saúde.
Em primeiro lugar, simplifica o esquema de vacinação, tornando-o mais conveniente para os pacientes e reduzindo potencialmente as taxas de não adesão e abandono do esquema vacinal.
Além disso, a dose única pode diminuir os custos operacionais do programa de vacinação, tornando-o mais eficiente, acessível e com possibilidade de ampliar.
Evidências científicas e recomendações
A decisão de adotar a vacinação do HPV em dose única foi baseada em evidências científicas sólidas. Desse modo, estudos clínicos demonstraram que uma única dose da vacina é altamente eficaz na prevenção da infecção pelo HPV e no desenvolvimento de lesões pré-cancerosas e câncer de colo do útero.
Organizações de saúde proeminentes, como a OMS e o CDC, corroboram esses resultados nas suas pesquisas recentes. As entidades agora recomendam o esquema de dose única da vacina nos seus diretrizes de imunização.
Importância da vacinação contra o HPV
A atualização na estratégia de vacinação do HPV, com a introdução da dose única, representa um avanço significativo na prevenção do câncer de colo do útero e outras doenças relacionadas ao HPV. Essa mudança simplifica o esquema de vacinação, tornando-o mais conveniente e eficaz, e tem o potencial de impactar positivamente a saúde pública.
Perguntas frequentes
Quem pode tomar a vacina do HPV?
Meninas e meninos de 9 a 14 anos (dose única), adolescentes de 15 a 19 anos não vacinados (resgate) e grupos especiais: imunocomprometidos de 9 a 45 anos, vítimas de violência sexual a partir de 2 anos, pessoas com PRR, usuários de PrEP de 15 a 45 anos e mulheres tratadas por NIC 2+ ou AIS.
A atualização do dia 10 de fevereiro de 2026 também contém a ampliação da proteção fornecida por essa vacina, especificamente quando falamos da Gardasil 9. Além do câncer de colo de útero, a Anvisa indica essa vacina para prevenção de cânceres de orofaringe, cabeça e pescoço associados ao papilomavírus humano (HPV).
Uma vez que o HPV tem tropismo por diversas mucosas, não apenas a genital, a inclusão dessa proteção contra outras neoplasias (muitas vezes só diagnosticadas no estágio avançado) é de fundamental importância para o controle epidemiológico dos carcinomas espinocelulares de orofaringe e cabeça e pescoço. Como os mais afetados pelos cânceres de orofaringe relacionados ao vírus são os homens, a atualização reitera a importância da vacinação dos dois sexos.
Quem tomou só uma dose antes de 2024 precisa de reforço?
O Ministério da Saúde considera vacinados os jovens de 9 a 14 anos com pelo menos uma dose da vacina no registro do sistema. A equipe de vacinação aplica apenas uma dose nessa faixa etária na rotina do programa.
A vacina do HPV trata quem já tem o vírus?
Não. A vacina é preventiva: protege contra os tipos virais aos quais a pessoa ainda não foi exposta. Por isso, o ideal é vacinar antes do início da vida sexual.
A Gardasil 9 está disponível no SUS?
Ainda não. O SUS oferece a vacina quadrivalente. A Gardasil 9 está disponível na rede privada, e não há data definida para sua incorporação ao sistema público.
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