Confira os temas quentes para Acesso Direto e esteja pronto para a prova de residência médica USP-SP 2025/2026.
Temas quentes
Clínica médica
| Temas | Porcentagem das questões |
| Cardiologia | 17.17% |
| Infectologia | 14.14% |
| Neurologia | 11.11% |
Cirurgia
| Temas | Porcentagem das questões |
| Cirurgia Geral | 53.66% |
| Cirurgia do Aparelho Digestivo | 20.73% |
| Cirurgia Vascular | 6.10% |
Pediatria
| Temas | Porcentagem das questões |
| Especialidades | 38.27% |
| Infectologia Pediátrica | 20.99% |
| Neonatologia | 16.05% |
Preventiva e Saúde Pública
| Temas | Porcentagem das questões |
| Saúde Pública | 59.46% |
| Preventiva | 37.84% |
| Saúde do Trabalhador e Medicina Legal | 1.35% |
Ginecologia
| Temas | Porcentagem das questões |
| Ginecologia Endócrina | 33.33% |
| Ginecologia Geral | 28.57% |
| Oncoginecologia | 14.27% |
Obstetrícia
| Temas | Porcentagem das questões |
| Gestação de Alto Risco | 32.56% |
| Assistência ao Parto | 18.60% |
| Emergência Médicas | 16.28% |
Veja um exemplo de questão sobre Cirurgia do Aparelho Digestivo
Resposta: b) Periampular.
Comentário do professor:
Questão bastante interessante e rotineira nos concursos, temos aqui um paciente idoso tabagista com quadro de icterícia de padrão obstrutivo (aumento de bilirrubina direta, icterícia e prurido) e que apresenta massa palpável em hipocôndrio direito compatível com o sinal de Courvoisier-Terrier. Falaremos aqui sobre as neoplasias periampulares.
Neoplasias Periampulares:
As neoplasias periampulares consistem em um conjunto de lesões neoplásicas que se caracterizam por acometeram o aparato biliar localizado na região próxima à ampola de Vater, isto é, na região distal da via biliar próxima à desembocadura do colédoco na luz da 2a porção duodenal. Por conta da localização anatômica, tais patologias também se assemelham por achados clínico-laboratoriais comuns entre si. Apesar dessas
características em comum, as lesões periampulares podem se originar de tecidos distintos, levando a apresentações variáveis e características próprias, além de prognósticos e condutas variadas entre si. Clinicamente, a maior parte desses tumores são inicialmente assintomáticos, de maneira que o diagnóstico precoce é de difícil realização. Quando
presentes, a manifestação mais típica dessas neoplasias é a ocorrência de icterícia de padrão obstrutivo, isto é, aumento da bilirrubina direta (que pode chegar a valores acima de 20 mg/dl) associada com manifestações de colestase tais como colúria (urina cor de “coca-cola”), acolia fecal (fezes esbranquiçadas), icterícia variável ao exame físico e prurido cutâneo.
Além disso, podem se caracterizar pela presença de dor abdominal (principalmente em hipocôndrio direito e epigástrio), síndrome consumptiva (com perda ponderal importante) e, em alguns casos, o diagnóstico pode ocorrer em vigência de complicação infecciosa importante, a denominada colangite aguda. Devido a obstrução da via biliar distal, ocorre dilatação da via biliar extra hepática e, com o avanço da doença, essa dilatação passa
a ocorrer nas vias intra-hepáticas e na vesícula biliar, a qual se torna cronicamente dilatada. Nesses pacientes, a vesícula se torna palpável ao exame físico como massa indolor em hipocôndrio (podendo alcançar flanco direito), sinal extremamente sugestivo de neoplasia periampular já avançada denominado sinal de Courvoisier-Terrier.
Como foi o processo seletivo de residência médica da USP-SP
O processo seletivo possuiu duas fases: a prova objetiva e a análise curricular para todas as especialidades, exceto para as especialidades de Áreas de Atuação e Anos Adicionais, que contam com a prova de habilidades específicas.
Prova objetiva
A prova objetiva da Universidade de São Paulo é composta pela aplicação de 120 questões de múltipla escolha, sendo esse número de perguntas para os programas de acesso direto e pré-requisitos, enquanto para os programas de Anos Adicionais e Áreas de Atuação, serão cobradas 40 questões. Na edição de 2024, a prova ocorreu no dia 1° de dezembro.
Para os candidatos que seguem com programas de acesso direto, a avaliação constou com questões voltadas às cinco grandes áreas médicas, enquanto para aqueles que optam por especialidades que necessitam de pré-requisito, realizam a prova com o conteúdo voltado à especialidade escolhida.
Análise Curricular
Para a edição 2024/2025, os alunos encaminharam seus documentos no período de 20 de dezembro de 2024 e 06 de janeiro de 2025, para que fossem analisados durante os dias 10 a 20 de janeiro de 2025.
Prova de Habilidades Específicas
Diferentemente dos programas de acesso direto e de entrada com pré-requisitos, os candidatos que seguiram para as especialidades de Áreas de Atuação e Anos Adicionais contaram com outra avaliação como componente da segunda fase, sendo essa a Prova de Habilidade Específicas.
Nesta avaliação, é apresentado ao profissional questões em casos clínicos específicos, seguindo de acordo com o que foi escolhido pelo participante.
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