A retatrutida é uma nova molécula em estudo para o tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade. Seu grande diferencial é atuar em três receptores hormonais ao mesmo tempo: GIP, GLP-1 e glucagon.
Enquanto o GLP-1 e o GIP contribuem para saciedade, secreção de insulina e melhora glicêmica, o agonismo do receptor de glucagon pode aumentar o gasto energético e favorecer a perda de gordura. Por isso, a proposta da retatrutida vai além do controle da glicose: busca uma melhora metabólica mais ampla.
O estudo TRANSCEND-T2D-1
O TRANSCEND-T2D-1 foi um estudo de fase 3, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, publicado no The Lancet em 2026.
Foram avaliados adultos com diabetes tipo 2 ainda em fase inicial, sem uso recente de medicações antidiabéticas, com HbA1c entre 7% e 9,5% e IMC ≥ 23 kg/m².
Os participantes receberam retatrutida nas doses de 4 mg, 9 mg ou 12 mg, ou placebo, por 40 semanas.
Principais resultados
A retatrutida promoveu reduções importantes de HbA1c, com até 89% dos participantes atingindo HbA1c menor que 7% e cerca de 40% alcançando valores abaixo de 5,7%.
O efeito sobre o peso também chamou atenção. Na dose de 12 mg, 85% dos pacientes perderam pelo menos 5% do peso corporal, e 29% perderam 20% ou mais.
Outro dado relevante foi o desfecho combinado: 64% dos participantes tratados com 12 mg atingiram simultaneamente HbA1c ≤ 6,5% e perda de peso ≥ 10%, contra apenas 3% no grupo placebo.
Além disso, foram observadas melhoras em triglicerídeos, colesterol não-HDL e pressão arterial sistólica.
Segurança
Os eventos adversos mais comuns foram gastrointestinais, como náuseas, vômitos, diarreia e constipação. Em geral, foram leves ou moderados e ocorreram principalmente durante o escalonamento da dose.
Não houve episódios de hipoglicemia grave.
Por que esse estudo importa?
O TRANSCEND-T2D-1 reforça uma mudança importante no tratamento do diabetes tipo 2: o foco não está mais apenas em reduzir a glicemia, mas em tratar a doença metabólica de forma mais ampla.
A retatrutida mostrou impacto simultâneo em glicemia, peso, perfil lipídico e pressão arterial, sugerindo potencial para modificar de maneira mais profunda o curso da doença.
O que importa para a prova do TEEM?
A retatrutida é um agonista triplo GIP/GLP-1/glucagon.
O TRANSCEND-T2D-1 é o primeiro estudo fase 3 da molécula em diabetes tipo 2.
Os principais achados foram:
- redução expressiva de HbA1c;
- perda ponderal importante;
- melhora cardiometabólica global;
- ausência de hipoglicemia grave;
- diferencial mecanístico ligado ao receptor de glucagon.
A mensagem central é que a retatrutida pode representar uma nova etapa no tratamento do diabetes tipo 2, com foco em controle metabólico global e não apenas glicêmico.
